97 visitors think this article is helpful. 97 votes in total.

Лечение сахарного диабета типа Санаторий "Сакрополь"

Лечение трофических нарушений при сахарном диабете

Достоинства программы Сахарный диабет типа и сахарный диабет типа в стадии оптимального гликемического контроля, кому и при каких состояниях. нефроангиосклерозом с почечной недостаточностью или истощением, макроангиопатиями с развитием выраженных трофических нарушений. Часто при сахарном диабете наблюдается развитие сопутствующих заболеваний, причиной которых являются нарушения в организме, вызванные гипергликемией. При несоблюдении врачебных предписаний, а также в условиях тяжелого течения диабета могут образовываться язвы, преимущественно на ногах. Диабетические или трофические язвы достаточно распространены. Лечение ран трофической язвы на ноге в домашних условиях при диабете практически невозможно. Пострадавшему требуется медикаментозное и хирургическое вмешательство. Трофическая язва предполагает глубокое поражение эпителиального слоя кожи и всех подлежащих тканей. Часто заболевание сопровождается воспалительными процессами, развившимися в результате присоединения вторичной инфекции. Болячки представляют собой мокнущие раны, характеризующиеся крупным диаметром отверстия, большой площадью поражения окружающих язву тканей, наблюдается постоянное кровотечение и отделение гноя с характерным запахом. Сахарный диабет – это состояние организма, при котором наблюдается постоянное присутствие в крови большого количества глюкозы, из-за нарушений метаболизма. Глюкоза при длительном нахождении в несвязанном состоянии начинает негативно воздействовать на нервные окончания и кровяные клетки. В первом случае развивается нейропатия, во втором – ангиопатия. Зачастую при отсутствии должного лечения диабета, проявляется и первое и второе одновременно. Именно эти патологические состояния и являются первопричинами нарушений, которые косвенно вызывают трофическую язву. Затем развивается экзема, лимфостаз, видоизменяется внешний вид кожи конечности и при незначительном повреждении начинает образовываться язва. Сначала она разрушает верхние слои кожи и растет вширь, затем запускается процесс деструкции подлежащих тканей. Диабетические язвы характеризуются следующими признаками: Язвы подразделяются на виды в зависимости от величины сосудов (капилляров, вен, артерий), дистрофия которых стала причиной их возникновения. Изначально причиной возникновения трофической язвы становится халатное отношение больного к своему здоровью и игнорирование предписаний лечащего врача о надлежащем образе жизни и принципах питания. Только долгосрочное содержание высокого объема сахара в крови приводит к таким последствиям. Лечение диабетической язвы на ногах зависит от степени тяжести заболевания, но в большинстве случаев оно занимает много времени и является достаточно трудоемким. После применения всех перечисленных мер, состояние пациента должно стабилизироваться. Если это произошло, то терапия меня направление и акцентируется на применении ранозаживляющих препаратов, лекарственных средств, способствующих ускоренной регенерации кожи. Важно продолжать применять противовоспалительные и антисептические препараты внутрь и местно. Кроме того, диетотерапия должна соблюдаться в точности. В случае, если наблюдаются признаки заражения, края раны становятся припухшими, появляется выраженная гиперемия кожных покровов вокруг язвы, размеры ее увеличиваются и к боли добавился зуд и жжение, это признак того, что трофические язвы нижних конечностей появились вследствие присоединения инфекции к первоначальной ране. На этом этапе необходимо начать принимать антибиотики и препараты, стабилизирующие и защищающие микрофлору кишечника и слизистых (Линекс). Важно вовремя удалить отмершую ткань во избежание начала гангрены, которая, в свою очередь, может привести к ампутации. На конечной стадии рекомендуется продолжать ранозаживляющую терапию, принимать витамины и иммуномодуляторы для укрепления естественной защиты организма от вирусного и бактериологического воздействия. Можно использовать физиотерапию для возвращения кожным покровам эластичности и здорового цвета. Для профилактики заболевания необходимо следовать несложным советам: При выраженной гипергликемии крайне важно следить за состоянием своего здоровья и следовать всем рекомендациям эндокринолога. Чем и как лечить трофическую язву при сахарном диабете также подскажет лечащий врач. Не допускается самостоятельное лечение этого заболевания, ввиду повышенного риска развития гангрены. Народные средства не запрещены к применению, но только в комплексе с медикаментозной терапией.

Next

Трофические язвы при сахарном диабете ➤ Медицинская консультация ➤ Медицинский портал «health-ua.org»

Лечение трофических нарушений при сахарном диабете

Прошу прощения за не совсем корректный заголовок. Правильнее было бы «как лечить инфекции. Трофическая язва является поражением кожи, а также подлежащих тканей. При этом образуются незаживающие в течение длительного времени раны. Заболевание спровоцировано нарушением процесса питания тканевых покровов. У больного при сахарном диабете второго типа может возникнуть трофическая язва как одно из осложнений. Также у больного возможно проявление синдрома диабетической стопы. Патология в большинстве случаев может возникнуть в тех участках тела, которые больше подвергаются трению и давлению. Как правило, это происходит на нижних конечностях (а именно на лодыжке и поверхности стопы). Чаще всего трофическую язву провоцирует изменение углеводного типа обмена веществ. Если сахарный диабет — причина заболевания, в половине всех случаев производят удаление оперативным способом нижних конечностей. Медикаментозное лечение сопровождает любое хирургическое вмешательство. Может быть как самостоятельным способом терапии, так и дополнительным. При мокнущих язвах врач назначает антибиотики, средства без стероидов, против воспалительного процесса («Диклофенак»), противоаллергические средства («Супрастин»). Для этого используют антисептические растворы и мази. На медицинский бинт наносят мази «Левомеколь», «Диоксиколь» и применяют его в виде терапевтических повязок. Для заживления рубцов используют такие мази, как «Актевегин», «Солкосерил». Хирургическими методами иссекаются отмершие ткани, и удаляется очаг локализации воспалительного процесса. Чаще всего используют следующие методы: Терапия народными средствами помогает повысить эффективность медикаментозного лечения. Изъязвленная лунка промывается настоями и отварами из лекарственных растений. При сахарном диабете рану следует промыть раствором риванола, а затем припорошить измельченными сухими листьями татарника. На следующий день её опять необходимо присыпать порошком.

Next

Трофическая язва при диабете

Лечение трофических нарушений при сахарном диабете

Не было ли в последнее время нарушений. Лечение трофических. при сахарном диабете; Если у вас возникли вопросы, то я с радостью отвечу на них в рубрике Консультация. Я могу и хочу вам помочь с таким недугом, как сахарный диабет. Также советую ознакомится со всеми ответами, возможно на ваш вопрос уже есть решение. Одним из осложнений сахарного диабета является кетоацидоз, который, помимо всего прочего, может угрожать жизни человека. Состояние характеризуется несколькими симптомами, а именно недостаточностью инсулина, увеличенным соотношением не только глюкозы, но и кетоновых тел. Также следует обратить внимание на образование ацетона в моче и на многие другие состояния, которые в существенной мере усугубляют жизнедеятельность человека. Именно поэтому кетоацидоз диабетический должен подвергаться своевременному лечению и определению всех симптомов. Первоочередной причиной развития представленной формы заболевания является недостаточное соотношение инсулина. Основными же факторами, которые могут привести к развитию осложнения, следует считать первое проявление сахарного диабета – чаще всего речь идет о недуге именно первого типа. Далее необходимо обратить внимание на некорректное лечение заболевания, например, пропуск очередного применения инсулина, снижение дозировки или другие неправильные решения в процессе лечения. Кетоацидоз при сахарном диабете может формироваться вследствие нарушения требуемого диетического питания, а также под воздействием присоединившихся патологических состояний. К другим проблемам следует причислить инфаркт миокарда или инсульт, оказать существенное влияние на это может и диабетическая кетоацидотическая кома. Далее хотелось бы обратить внимание на недостаточный контроль, связанный с показателями сахара в крови. Не менее значимым фактором того, что возникли симптомы осложнения, следует считать оперативное вмешательство или травму, стрессовые ситуации, применение определенных лекарственных средств, а именно таких, которые способны увеличивать показатели глюкозы в крови. И, наконец, последней категорией провоцирующих факторов можно назвать заболевания, связанные с эндокринной железой. Для того, чтобы не сформировалась диабетическая кетоацидотическая кома, настоятельно рекомендуется как можно раньше обращать внимание на основные симптомы состояния. Именно это даст возможность максимально рано обратиться к диабетологу или эндокринологу и начать восстановительный процесс. Особенного внимания заслуживает каждый признак кетоацидоза. Однако хотелось бы обратить внимание на то, что представленное состояние развивается в течение нескольких суток и гораздо реже это занимает 24 часа с планомерным нарастанием симптоматики. Прежде всего, человек может испытывать жалобы на жажду и повышенное потребление воды, одновременно с этим формируется слабость и стремительная утомляемость. Также при сахарном диабете 2 типа или первого, на образование кетоацидоза может указывать уменьшение массы тела и тошнота или рвотные позывы. Обращая внимание на другие симптомы кетоацидоза, необходимо отметить головные боли и существенную раздражительность. Далее к проявлениям состояния может присоединиться сухость, связанная с кожными покровами и учащенное биение сердца или нарушение сердечного ритма в целом. Еще одним симптомом следует считать повышенную степень мочеиспускания, что происходит на раннем этапе. В то время как диабетическая кетоацидотическая кома сопровождается уменьшением соотношения выделяемой мочи вплоть до абсолютного ее отсутствия. Еще одним симптомом можно считать запах ацетона из области рта и нарушение сознания, имеющее различную степень тяжести. Это может быть не только раздражительность или сонливость, но и развитие коматозного состояния, при котором полностью утрачивается не только сознание, но и основные рефлексы. Именно после подобной полноценной диагностики можно говорить о начале восстановительного курса, который при сахарном диабете 1 и 2 типа даст возможность исключить развитие осложнений и критических последствий. Лечение кетоацидоза должно проводиться исключительно профессионалами, также важно полностью отказаться от любых попыток самостоятельного лечения или внедрения народных методик и рецептов. В подавляющем большинстве случаев восстановительный курс осуществляется в рамках реанимационного отделения. Необходимо понимать, что терапия не окажется полноценной без инсулинотерапии, которая заключается во внутривенном внедрении гормонального компонента. Помимо этого, настоятельно рекомендуется восполнять дефицитное соотношение жидкости за счет растворов хлорида натрия в различных концентрациях. Далее следует обратить внимание на то, что восстановительный курс подразумевает введение раствора глюкозы с целью обеспечения профилактики гипогликемии в дальнейшем. В зависимости от определенных особенностей в состоянии здоровья человека может возникнуть необходимость в корректировке электролитных нарушений и исправление кислотно-основного состояния. В противном случае вероятно образование осложнений и критических последствий, которые окажутся критичными, если у человека имеется первый или второй тип сахарного диабета. К основным осложнениям кетоацидоза, которые формируются вследствие некорректного проведения восстановительного курса, следует причислить отеки в области головного мозга, нарушения, связанные с сердечным ритмом. Не менее вероятными являются определенные инфекционные осложнения, в частности, воспаление легочной области, а также высокая вероятность наступления летального исхода. Для того, чтобы исключить вероятность развития подобных критических последствий, настоятельно рекомендуется прибегнуть к определенным профилактическим мероприятиям. Говоря об этом, специалисты подразумевают назначение таких дозировок инсулина, которые окажутся соответствующими показателям гликемии. Настоятельно рекомендуется помнить о соблюдении диеты (сведение к минимуму использования легкоусвояемых углеводов – это может быть сладкое или мучное). Также необходимо помнить о графике питания: от четырех до пяти раз в течение суток. Помимо этого, очень важным этапом профилактики является обучение диабетиков самостоятельной идентификации прогрессирующей декомпенсации. В связи с этим не следует забывать также о самостоятельном контроле и корректировке дозировок лекарственных средств, которые снижают уровень сахара. Определяется это, исходя из особенностей патологического состояния, возраста пациента. Допустимо осуществление обучения диабетиков в специальных школах для диабетиков и информирование населения обо всех симптомах и ведущих проявлениях заболевания. Ведь, как известно, именно на ранней стадии лечение окажется наиболее успешным. Учитывая все это, хотелось бы обратить внимание на то, что кетоацидоз является крайне опасным состоянием при диабете 1 типа и второго. Именно поэтому необходимо как можно раньше начинать его лечение, чтобы исключить вероятность развития осложнений или каких-либо отрицательных последствий. Для этого необходимо фиксировать все симптомы и обращаться за помощью к квалифицированному специалисту.

Next

Трофические язвы при сахарном диабете предупрежден.

Лечение трофических нарушений при сахарном диабете

Трофические язвы на ногах при сахарном диабете как правильно и эффективно лечить, как предупредить повторное появление и не допустить грозных. Это необходимо потому, что при сахарном диабете происходит поражение сосудистых стенок и нервных окончаний вследствие нарушения обмена. Заболевание отличается медленно прогрессирующим течением, необратимыми изменениями и тенденцией к рецидивам. Поражённая область кожи может не заживать в течение нескольких месяцев. Если вовремя не принять никаких терапевтических мер, возникнет нагноение, а воспалительный процесс достигнет мышц, суставов и сухожилий. Каковы основные причины нарушения венозной трофики и по каким признакам можно заподозрить трофическую язву? Формированию трофической язвы на нижних конечностях, как правило, способствует целая симптоматическая группа объективного и субъективного плана, свидетельствующая о плохом венозном кровообращении в ногах. Больные жалуются на сильную отёчность и тяжесть в икрах, прогрессируют судороги икроножных мышц, особенно в ночное время. Появляется чувство жжения и зуда кожи в районе голени. На этой стадии нижняя треть голени покрывается сетью небольших вен синюшного оттенка. На коже становятся заметны очаги фиолетового или пурпурного цвета, которые, объединяясь, создают большую гиперпигментационную зону. Из-за накопления в эпидермисе гемосидерина начинается экзема или дерматит. Поражённая кожа приобретает глянцевый вид, становится более грубой и стянутой. Прикосновения к больному участку вызывают неприятные ощущения. Развитие лимфостаза влечёт за собой транссудацию лимфатической жидкости и образование на поверхности кожи миниатюрных капель, внешне схожих с росой. Спустя какое-то время в центральной части проблемного участка можно наблюдать появление белесоватого очага атрофии кожи. Если повреждение кожи минимально, в поражённом участке формируется незначительный язвенный дефект. На первом этапе развития тёмно-красная мокнущая язва расположена на поверхностном слое кожи и покрыта сухой корочкой. Мелкие язвочки могут объединяться и создавать обширный дефект. Большое количество запущенных трофических ран в некоторых случаях образовывает общую язвенную поверхность, затрагивая всю окружность голени. В дальнейшем патологический процесс начинает затрагивать не только близлежащие ткани, но и расширяется в глубокие слои, вызывая резкое усиление боли. Язвенные поражения переходят в икроножную мышцу, ахиллово сухожилие и большую берцовую кость. Воспаление надкостницы большеберцовой кости, осложнённое вторичной инфекцией, грозит развитием остеомиелита. Если повреждается мягкая ткань в районе голеностопа, то может возникнуть артрит с последующим ограничением амплитуды движения сустава. Состав язвенного отделяемого напрямую связан с наличием вторичной инфекции и видом бактериального агента. На начальной стадии отделяемое содержит прожилки крови. После состав становится гнойным с мутными фибриновыми сгустками. Вследствие мацерации кожи вокруг язвы зачастую развивается микробная экзема. В большинстве случаев вторичную инфекцию вызывает условно патогенная бактериальная флора. Грибковая инфекция, присоединившаяся к основному заболеванию, усложняет его течение, становится виновником стремительного разрастания трофических участков и сокращает шансы на выздоровление. Инфицированная трофическая язва — это всегда потенциальный источник тяжёлых осложнений. В отдельных случаях трофическая язва осложняется пиодермией и аллергическим дерматитом. Может сопровождаться лимфангитом, гнойным варикотромбофлебитом, рожистым воспалением, паховым лимфаденитом. При тяжёлом течении к трофической язве присоединяется флегмона. Рецидивирующий характер инфекции приводит к поражению лимфатических сосудов. Лечением трофической язвы голени занимается врач, который специализируется на заболевании, вызвавшем патологию. Если первопричиной язвы на ногах стал сахарный диабет, то лечение контролирует эндокринолог. В случае изъязвлений варикозной природы требуется осмотр флебологом. Терапия трофических язв на ногах различной этиологии включает следующие меры: Начальная стадия заболевания допускает лечение трофической язвы в домашних условиях. Это допустимо после очного приёма у профильного специалиста. Тем не менее при развитии заболевания и переходе его на следующую стадию требуется плановая госпитализация пациента. Лечение трофических язв на ногах подразумевает комплексный подход. Пациент принимает лекарственные средства и параллельно проходит процедуры, воздействие которых направлено на улучшение кровоснабжения и уменьшения застойных процессов в больных ногах. Среди таких процедур выделяют: Медикаментозная терапия трофической язвы на ногах подразумевает как внутренний приём препаратов, так и их наружное использование. При венозных нарушениях выписывают препараты для укрепления стенок вен; кроворазжижающие, противовоспалительные и антибактериальные средства. Ни в коем случае нельзя принимать антибиотики без назначения врача. Самолечение разрешается в редких случаях, когда язвы находятся в зачаточном состоянии. Диабетические язвы на ногах требуют особого контроля со стороны врача. Лечение язв на ногах, вызванных инсулиновой недостаточностью, проводится по индивидуально разработанной стратегии. Каждый отдельный этап требует особого подхода с обязательным соблюдением постельного режима. Терапия включает мероприятия, главным образом направленные на стабилизацию общего состояния. Для этого необходимо соблюдать строгую диету и постоянно контролировать уровень сахара в крови. Если уровень сахара не поддаётся корректировке в домашних условиях, то больной должен быть помещён в эндокринологическое отделение. Трофические венозные нарушения на ногах при сахарном диабете лечат с помощью наружных средств. С техникой наложения эластичных бинтов на больные конечности и способами обработки можно ознакомиться в брошюрах, распространяемых в больницах и аптеках. Самостоятельно обработать раневую поверхность можно, используя такое проверенное средство, как фурацилин. Для антисептической обработки подойдёт и обычная марганцовка. При нанесении на повреждённую кожу дезинфицирующих средств возможно сильное жжение, но оно быстро исчезает. При высыхании раствора может появиться тянущая и дёргающая боль. Операцию проводят только в том случае, если консервативные методы лечения не принесли должного результата. Также хирургическое вмешательство показано при значительном размере трофической язвы. Пациента оперируют посредством флебэктомии или шунтирования. Оборудование в современных клиниках позволяет осуществлять частичную пересадку кожи со здорового участка кожи на изъязвлённый. Лечить трофическую язву в домашних условиях можно с помощью народных рецептов. Среди большого количества всевозможных средств нетрадиционной медицины, позволяющих ускорить заживление болячки, следует выделить следующие: Учитывая степень запущенности заболевания и физическое состояние пациента, ему может быть рекомендована соответствующая физиотерапевтическая программа. Её задача — восстановить нормальную микроциркуляцию крови, вернуть прежнюю чувствительность коже вокруг расширенных кровеносных сосудов.

Next

Трофическая язва Санаторийпрофилакторий Радуга

Лечение трофических нарушений при сахарном диабете

Ноября года проходит курс лечение пациентка по поводу трофической язвы на фоне сочетания двух заболеваний сахарный диабет и атеросклероз сосудов нижних конечностей. Скорее всего мы. Признаки трофических нарушений кожи при хронической венозной недостаточности Варикозное. Выглядят они как раны, которые постепенно увеличиваются в размерах и сопровождаются болями. При запущенном процессе пациент теряет способность к самостоятельному передвижению. Нелеченая трофическая язва приводит к ампутации конечности. При сахарном диабете основное нарушение приходится на процесс обмена углеводов между клетками крови и клетками тела. Очень часто этот процесс идет бессимптомно и проявляется либо внезапным приступом как бы несвязанного с сахарным диабетом заболевания (инсульт, инфаркт, ухудшение зрения, ухудшение работы почек), либо в ходе диагностики по поводу подозрения на другое заболевание. Чаще трофические язвы возникают при диабете 2 типа, поскольку именно эта форма заболевания бессимптомна долгое время. Другая причина трофических язв при сахарном диабете – невнимательное следование пациентом рекомендациям лечащего врача в отношении диеты, дозы препаратов, иных лечебных мероприятий. Вначале на коже образуется кровоточащая ранка, которая постепенно растёт в диаметре. Кровотечение без лечения самостоятельно не проходит. Отделяемое из раны в этот момент гнойное, кожа вокруг язвы отёкшая и красная. Из-за нарушения иннервации в конечности, несмотря на большие размеры очага, пациент не жалуется боли. В тяжёлых случаях язва возникает в нескольких местах, что затрудняет лечение и отягощает анамнез. Запущенный очаг приводит к гангрене конечности и последующему сепсису, при котором существует большой риск летального исхода. Поскольку пациент не может видеть глубины процесса – на поверхности язва может даже показывать признаки угасания воспаления, но в глубжележащих тканях процесс будет прогрессировать. В некоторых случаях врач может назначить постельный режим. В арсенале медицинских методов – диета, контроль уровня глюкозы в крови, ограничение двигательной активности, инъекции, местная обработка антисептиками, а также повязки с заживляющими и питающими гелями, инфузионная терапия, физиопроцедуры. При большом размере язвы проводится вскрытие очагов и обработка тканей, наложение повязок. В некоторых случаях кожная пластика позволяет ускорить заживление. Целесообразно проведение посева отделяемого из раны и определение чувствительности к антибиотикам. Показано ношение специальной обуви, которая будет защищать язвенную поверхность от повторного раздражения. Эта стадия характеризуется появлением грануляций — новой ткани на месте раны. Размеры раны при этом постепенно уменьшаются, отделяемое становится серозным. Задача лечебных мер — защита хрупкой грануляционной ткани и ускорение заживления. С этой целью применятся средства для усиления регенерации. Продолжаем применять средства для усиления восстановления кожи. Двигательной активности уделяется особое внимание — это приводит к усилению кровотока в тканях и является профилактикой рецидивов. При обработке раневой поверхности в любой стадии следует обращать внимание на стерильность инструментария и перевязочных материалов. Профилактика трофических язв для больных сахарным диабетом — это, прежде всего, следование рекомендациям доктора в отношении лечения основного заболевания. В первую очередь, нужно нормализовать уровень сахара крови. Также следует заняться и сопутствующими заболеваниями. После этого угроза осложнений устраняется сама собой, так как ангиопатия и нейропатия проходят вместе со снижением глюкозы.

Next

Комплексное лечение больных с трофическими язвами при.

Лечение трофических нарушений при сахарном диабете

Комплексное лечение больных с трофическими язвами при облитерирующих заболеваниях артерий нижних конечностей и сахарном диабете. Патогенез и диагностика хронической венозной недостаточности нижних конечностей с трофическими нарушениями / А. Н. Косенков и др. // Хирургия. . Наиболее часто язвы при сахарном диабете развиваются на стопах, реже – на голенях. У больных сахарным диабетом 2 типа чаще, нежели при 1 типе сахарного диабета. При отсутствии контроля над гипергликемией, адекватного лечения или при длительно текущем диабете развиваются осложнения. Это, в первую очередь, поражение мелких сосудов (диабетическая ангиопатия) и поражение дистальных нервных окончаний (диабетическая нейропатия). И если выраженное нарушение кровообращения само по себе приводит к отмиранию ранее здоровых тканей, то нарушения периферической иннервации приводят к этому опосредованно. При нарушении чувствительности (а нередко и полной её потере) больной зачастую не ощущает никакого дискомфорта или боли при порезах и травмах стопы (посторонними предметами в обуви, при обрезании ногтей, наступании на осколки, канцелярские кнопки и т.п.). Не стоит забывать также о незначительных ссадинах, опрелостях и мозолях. Незамеченные травмы не обрабатываются вовремя должным образом, нередко инфицируются и плохо заживают вследствие обменных нарушений, избытка токсических веществ (продуктов углеводного обмена) и дефицита кислорода в тканях. В зависимости от преобладания одного из осложнений существует два типа язв при сахарном диабете – нейропатический (встречается в 60-70% случаев) и нейроишемический. В патогенезе нейропатических язв преобладает нарушение иннервации при сохранности кровотока, в то время как при нейроишемических язвах имеют место нарушения как иннервации, так и кровоснабжения. Язвы, локализованные на голенях, чаще являются следствием хронической венозной недостаточности. На первой стадии развития трофической язвы (стадии возникновения) может появляться выраженная боль (при сохранении чувствительности), происходит постепенное увеличение язвы в размерах, её углубление. На дне таких язв образуется белесый или грязно-серый налёт, появляется неприятный запах. Кроме того, возможно появление парестезии (периодическое похолодание конечности, её онемение, ощущение покалывания) и кровоточивости (на дне язвы). Если язва образуется на стопе без заметной травмы, то вначале истончается кожа, становится сухой, как бы натягивается и становится блестящей, затем появляются пигментные пятна, и образуется небольшая ранка, которая со временем увеличивается и углубляется. При благоприятном течении наступает вторая стадия – стадия очищения язвы. Дно язвы при этом очищается от налёта и приобретает розовый цвет, а сама язва прекращает увеличиваться в размерах. Такая ситуация требует хирургического очищения раны и усиленного лечения, так как нередко инфицированные трофические язвы при сахарном диабете приводят к развитию гангрены и ампутации конечности. Какие косметические процедуры(лазерная эпиляция, парафинотерапия, обертывания, чистка лица) и почему противопоказаны при сахарном диабете? В салонах четкого ответа не дают, хотела приобрести ванночку для парафинотерапии(руки очень сохнут и шелушаться), но и там в противопоказаниях - Сахарный диабет. Хочется выглядеть красиво, ухаживать за собой, но все процедуры провожу на свой страх и риск. Ольга В первую очередь, в лечении трофических язв при сахарном диабете важно проводить тщательную коррекцию уровня глюкозы в крови и продолжать лечение основного заболевания, то есть сахарного диабета. Немаловажным аспектом также является своевременность обращения больного за специализированной помощью. Чем раньше начато лечение, тем меньше риск неблагоприятного исхода. Местное лечение язв состоит в промывании их противомикробными средствами, наложении и регулярной замене повязки. Обязательным условием является ограничение нагрузки на поражённую конечность. В половине случаев необходим приём антибиотиков, которые назначаются лечащим врачом в индивидуальном порядке. При нейроишемических язвах эффективно применение низкомолекулярных гепаринов и ангиопротекторных лекарственных средств. На стадии заживления язвы возможно использование гелей и мазей, ускоряющих регенерацию и улучшающих трофику тканей. При глубоком поражении или неэффективности консервативных методов лечения производят хирургическую обработку раны. Если и это не даёт желаемого результата, то при нарушении кровоснабжения проводят операцию баллонной ангиопластики или шунтирования. При отсутствии должного эффекта и усугублении патологического процесса рассматривают вопрос об ампутации конечности. Конечно, самым эффективным методом профилактики осложнений (в том числе трофических язв) является своевременное и адекватное лечение основного заболевания, то есть сахарного диабета.

Next

Трофическая язва на ноге при сахарном диабете лечение ран

Лечение трофических нарушений при сахарном диабете

Часто при сахарном диабете наблюдается развитие сопутствующих заболеваний, причиной которых являются нарушения в организме, вызванные гипергликемией. При несоблюдении врачебных предписаний, а также в условиях тяжелого течения диабета могут образовываться язвы. Трофическая язва не является самостоятельным заболеванием. Трофические язвы голени в большинстве случаев возникает на фоне хронической венозной недостаточности. Например, трофические язвы при сахарном диабете развиваются преимущественно на коже стоп. Причины Нарушение кровоснабжения участка кожи ведет к развитию расстройств микроциркуляции, недостатку кислорода и питательных веществе и грубым метаболическим нарушениям в тканях. Симптомы трофической язвы Вначале кожа передне-внутренней поверхности нижней трети голени истончается, становится сухой, напряженной, зеркально-блестящей. На ней появляются характерные пигментные пятна, затем, возникает небольшая язва, которая постепенно увеличивается. Края ее уплотняются, дно покрывается грязным налетом, кровоточит. В дальнейшем любая, даже минимальная травма приводит к расширению язвенного дефекта и присоединению инфекции. Наличие дефекта кожных покровов мешает больному правильно подобрать обувь и одежду, соблюдать личную гигиену. Диагностика При обнаружении трофической язвы основной задачей врача является установить причину заболевания. Для этого проводят ультразвуковую доплерографию сосудов нижних конечностей, рентгеноконтрастную флебографию, чрезкожное измерение уровня кислорода и другие исследования кровотока нижних конечностей. Лечение трофической язвы Для венозной трофической язвы характерно длительное рецидивирующее течение. В отсутствие адекватной терапии основного заболевания и при сохранении венозного застоя в тканях голени язва возникает вновь и вновь. Поэтому оптимальная тактика лечения включает закрытие трофической язвы с помощью консервативных мероприятий с последующим выполнением хирургического вмешательства на венозной системе. В зависимости от состояния больного лечение может проводиться в стационаре, на дому или в амбулаторных условиях. Местное лечение включает ежедневный туалет язвенной поверхности с помощью салфеток или губок с антисептическими растворами, наложение повязки с заживляющей мазью и ношение эластического бандажа (повязка из эластического бинта). При заживлении язвы следует надежно защищать рубец от возможной травматизации.

Next

Трофические Язвы При Сахарном Диабете Ja

Лечение трофических нарушений при сахарном диабете

Трофической язвой в медицине называют хроническое заболевание, характеризующееся изменением кожного покрова в результате нарушения обменных процессов в организме. Появившись, язва длительное время не заживает, а изза гноящихся ранокязвочек ее называют трофической. Образоваться. Трофическая язва — это поражение кожи и подлежащих тканей в виде длительно незаживающих ран и дефектов, обусловленное нарушением питания тканей. Трофическая язва при сахарном диабете 2 типа является осложнением диабета, проявлением особого синдрома — диабетической стопы. Чаще всего возникают в местах, наиболее подверженных давлению и трению — на нижних конечностях: стопы, лодыжки. Среди всех случаев появления трофических язв пациенты с нарушением углеводного обмена занимают небольшую долю. Только, примерно, 1 из 33 пациентов с трофическими язвами — больной с сахарным диабетом. Но отличается тяжелым течением и серьезным прогнозом, в половине случаев ампутации нижних конечностей при трофических язвах производятся у диабетиков. Язвы при сахарном диабете имеют несколько причин развития. Основной механизм нарушение питания (трофики) тканей кожи. Диабет и появление осложнения — трофическая язва происходит через длительное время от момента возникновения диабета. Через 1 год декомпенсированного течения сахарного диабета, признаки трофических нарушений появляются у половины пациентов. Условно язвы при диабете в своем развитии проходят несколько этапов: Чем тяжелей течение язвы при диабете, тем требуется более интенсивное и дорогостоящее лечение, и одновременно, тем труднее получить положительный эффект. Лечение разделяется на консервативное (направленное на устранение причин и механизмов возникновения язв) и хирургическое (может использоваться как дополнительное, или как основное лечение). Целью лечения является устранение гнойных осложнений, появление признаков восстановления тканей (грануляций). Если проводимое лечение трофических язв при диабете неэффективно, объем хирургического лечения расширяется. Возможно проведение ампутации пораженного отдела конечности. Прогноз зависит от тяжести течения основного заболевания, запущенности трофических изменений и формы нарушений трофики. При изолированной нейропатической форме и адекватной терапии прогноз благоприятный. При тяжелом течении диабета, сопутствующих поражениях сосудов — значительно ухудшается.

Next

Лечение трофических язв на ногах при сахарном диабете

Лечение трофических нарушений при сахарном диабете

Лечение трофической язвы ног при сахарном диабете диабетической стопы гораздо труднее, чем любой другой трофической язвы. В первом случае язвы формируются в результате нарушения кровоснабжения кожи и мягких тканей нижних конечностей. При этом образуются участки ишемии. Больше двух миллионов людей во всем мире страдают от трофических язв, появляющихся на стопах и голенях. Это заболевание становится причиной потери ткани на ногах, а после заживления язвенного образования на коже остаются шрамы. Лечение трофических ран на ногах, невзирая на то, что сегодня медицина очень развита, является одним из сложнейших процессов. Также защитные функции организма сильно понижаются, поэтому восстановительные способности отчасти утрачиваются. Одной из самых тяжелых разновидностей трофической язвы является поражение при сахарном диабете. Этот недуг опасен тем, что он подвергается атакам разных инфекций, не лечение которых может привести к гангрене и последующей ампутации ноги. В начале заболевания нижние конечности становятся менее чувствительными, по причине гибели нервных клеток. Однако имеется значительное различие: Диабетическая язва, как правило, располагается на больших пальцах на ногах. Это можно почувствовать, если провести рукой по ноге, которая будет холодной на ощупь. Зачастую фактором ее возникновения является травмы натоптышей на подошве. Еще одной распространенной причиной появления язвы считается ангиопатия ног при сахарном диабете. Для избавления от трофических язва на нижних конечностях при сахарном диабете каждому пациенту врач подбирает индивидуальное лечение. Такой подход необходим потому, что существует масса причин возникновения язвенных образований. После проведения различных исследований и установки точного диагноза, врач назначает соответствующее лечение. Для этого рану на ногах при сахарном диабете обрабатывают антисептическими растворами и мазями, способствующими регенерации кожи и рубцеванию ран. К тому же важную роль в процессе выздоровления имеет физиотерапия и народная терапия. К таким хирургическим процедурам относится: Катеризация применяется для лечения гипертонических, венозных трофических язв, которые долго не заживают. Виртуальная ампутация – методика, пользующаяся широким спросом при лечении нейротрофической язвы при сахарном диабете. Метод основывается на резекции плюснефалангового сустава и кости. При этом у стопы не нарушается анатомическая целостность, убираются очаги костной инфекции и проблемы избыточного давления. Этот метод применяется для лечения гипертонической язвы (синдрома Марторелла). Операция производится для разобщения фистул по краям язвы. Терапия, проводящаяся с помощью медикаментов, сопровождает любое оперативное вмешательство. Медикаментозное лечение также может быть самостоятельны способом лечения, в случае с определенными формами язв при диабете, легкой и средней степени. На начальной стадии мокнущей язвы в курс лечения входят такие медикаменты: В некоторых случаях врач может назначить гемосорбцию – процедуру очищения крови. На этой стадии медикаментозного лечения, при котором начинается фаза заживления и образование рубцов, в терапии трофических язв используются заживляющие мази (эбермин, солкосерил, актевигин) и антиоксиданты (токоферон). На втором этапе применяются раневые покрытия: Также язвенная поверхность при диабетеобрабатывается куриозином. На последних этапах медикаментозной терапии устраняется основное заболевание, которое стало причиной появления трофической язвы. Чтобы повысить эффективность физиотерапевтических процедур, на этапе заживления назначается одно из аппаратных мероприятий: Бывает так, что язва локализуется на больших участках, поэтому терапия не приносит необходимых результатов. Рана не заживает и это приносит больному бесконечные муки. Зачастую это явление характерно для обостренной формы венозной недостаточности. При тяжелой форме трофической язвы делается пересадка кожи. Необходимый кусочек кожи берется из бедра либо ягодиц. После пересаженные частицы эпителия приживаются и становятся некими стимуляторами регенерации кожи вокруг язвы. Лечение диабетических язв – очень трудоемкий процесс. Такие раны тяжело очистить от гноя, а это мешает заживлению и восстановлению. На этапе заживления существенно улучшает эффективность медикаментозного лечения народная терапия. Она заключается в промывании язвы отварами и настоями из целебных трав, а также их последующей обработки домашними мазями, то есть лечение диабетической стопы в домашних условиях возможно. Сильными антисептическими характеристиками обладает череда, чистотел, календула и ромашка. Эти травы непросто убирают воспаление, но и формируют молодой эпителий.

Next

Язвы при сахарном диабете

Лечение трофических нарушений при сахарном диабете

При нарушении чувствительности а нередко и полной её потере больной зачастую не ощущает никакого дискомфорта или боли при порезах и. В первую очередь, в лечении трофических язв при сахарном диабете важно проводить тщательную коррекцию уровня глюкозы в крови и. Трофической язвой в медицине называют хроническое заболевание, характеризующееся изменением кожного покрова в результате нарушения обменных процессов в организме. Появившись, язва длительное время не заживает, а из-за гноящихся ранок-язвочек ее называют трофической. Образоваться такое поражение может на любом участке кожи и даже на слизистых оболочках, однако чаще всего трофическая язва локализуется на ногах, в особенности на лодыжках. Причиной язвы может стать заболевание артерий и венозная недостаточность, однако в данной статье рассмотрим появление трофической язвы при сахарном диабете. В каких случаях появляется этот дефект кожного покрова и тканей и как справиться с таким недугом? По статистике сахарный диабет является причиной язвенного поражения лишь в 3% случаев от всех трофических язв. С другой стороны диабетики в 3–5 раз чаще страдают от трофической язвы чем лица, не болеющие сахарным диабетом. Но самое главное, наличие трофической язвы резко ухудшает состояние диабетика, так как течение атеросклероза в этом случае гораздо агрессивнее, а частота критической ишемии намного выше. Более того, в 40–50% случаев такая язва у больных диабетом является причиной гангрены, что приводит к ампутации конечности. Разберемся с причиной возникновения данного заболевания. Особенно эти процессы усиливаются на поздних стадиях заболевания. Стопы в этом случае являются самым уязвимым местом, так как даже при малейшей травме превращаются в незаживающую рану, то есть в трофическую язву. Кроме того, при сахарном диабете на стопах очень часто образуются мозоли на подошвах ног (натоптыши), которые при повреждении и становятся язвами. Способствуют появлению диабетических язв и мелкие ссадины, ожоги и потертости. Серьезно усугубить этот процесс может снижение иммунитета, а также сопутствующие заболевания. Причем наиболее характерно язвенное поражение для инсулинозависимого сахарного диабета II типа, а также для больных, которые не понимают всей серьезности своего состояния и не уделяют должного внимания регулярному контролю уровня сахара. Но даже если трофическая язва появилась у больного с венозной недостаточностью или у пациента с заболеваниями артерий, в срочном порядке необходимо проверить уровень глюкозы в крови, так как в этом случае вполне вероятно наличие латентно протекающего сахарного диабета. Коварство трофической язвы заключается в том, что у пораженного участка практически отсутствует способность к заживлению. Однако лечить данный недуг необходимо и чем раньше начнется лечение, тем лучших результатов удастся достичь. Лечение диабетической язвы может проводиться как консервативным, так и оперативным методом. Изначально необходимо провести лечение основного заболевания, которое и вызвало осложнение в виде трофической язвы, то есть, в описываемом случае, лечение сахарного диабета. Для этого пораженной конечности нужно придать возвышенное положение. Затем необходимо очистить раны, удалив омертвевшие ткани, для чего стоит воспользоваться растворяющими ферментами, к примеру, салфетками смоченными в Хлоргексидине или Мирамистине. Для эффективного удаления нагноения, перевязки необходимо делать 2-3 раза в сутки. Данные препараты характеризуются не только антисептическим эффектом, но и отлично заживляют ранки, уменьшая воспаление и повышая местный иммунитет. К тому же они отлично подсушивают очаги трофической язвы. Чтобы улучшить кровоток и сделать лечение диабетической язвы возможной в принципе, пациенту необходимо пить вазопротекторы, например, Диосмин или Детралекс, а кроме того, показаны различные физиотерапевтические процедуры. После того как язва полностью очистится, необходимо применять заживляющие мази, которые отлично способствуют заживлению. Лекарство следует наносить на подсыхающие участки и края раны. Для лечения диабетической язвы применяют и немедикаментозное лечение – озонотерапию, ударно-волновую терапию, гирудотерапию или лазерное облучение крови. Важно понимать, что трофическая язва при сахарном диабете имеет первопричину, вызвавшую это изменение кожного покрова, а значит, в первую очередь, нужно справиться с диабетом, тем самым избавившись от язвы и предотвратив рецидивы этого хронического заболевания.

Next

Трофическая язва при сахарном диабете - причины, стадии развития, лечение, прогнозы и последствия | Помощь при диабете

Лечение трофических нарушений при сахарном диабете

Самых эффективных методов лечения трофических язв в домашних условиях рецепты и описание процедур. Какие мази лучше всего помогают при трофических язвах на ногах? Как приготовить. Эффективно при застарелых трофических язвах, в том числе и у больных сахарным диабетом. Читайте. В 3% случаев причиной развития трофической язвы становиться диабет, поэтому не удивительно, что это заболевание и диабетические язвы считаются синонимами. Стоит отметить, что в большинстве случаев раны появляются именно на нижних конечностях и со временем заболевание перерастает в так называемую «диабетическую стопу». Стоит отметить, что у 55-75% больных страдающих от язв кровоснабжение сохраняется в норме. Причина кроется в поражении внутренних стенок артерий. При сахарном диабете атеросклероз сосудов развивается очень быстро, особенно если это диабетик 2 типа. При этом проходимость артерий стоп сохраняется в норме, но русло кровеносного сосуда и нервы оказывается пораженным. При сахарном диабете кровеносные сосуды очень быстро начинают разрушаться. Этому способствует не только повышенный уровень глюкозы в крови, но и повышенное артериальное давление, избыточный вес, малоактивный образ жизни и неправильное питание. Поражение сосудов при диабете принято делить на два типа: микроангиопатию, при которой поражаются артериолы и капилляры, и макроангиопатию – поражаются артерии. И то и другое состояние приводит к омертвению участков мягких тканей. Как правило, трофические язвы не появляются внезапно. Им предшествуют небольшие потертости, ссадины, незначительные травмы. В большинстве случаев развиваются они на пальцах ног или под ними на подушечках. К сопутствующим заболеваниям можно отнести различные грибковые инфекции ногтей и кожи. Очень часто очаг воспаления возникает после мозолей и «натоптышей» на подошве ног. Ускорить процесс развития язв «помогает» ослабленный иммунитет и попадающие в рану инфекции. Совокупность таких патологий как нарушение в работе сосудистой системы, полинейропатия (нарушения в работе нервной системы), наличие трофических язв и деформации стопы приводит к развитию заболевания имеющего название «диабетическая стопа». Несвоевременное или неграмотное лечение может привести к развитию гангрены, которая грозит ампутацией конечности и даже летальным исходом. Рана не появляется внезапно, процесс происходит постепенно. Попадание инородных тел и инфекций в язву, только усугубляет положение. В дальнейшем из-за раны проблематично становиться подбирать обувь. Постоянные боли не дают расслабиться, а ежедневные процедуры не всегда приносят облегчение и желаемый результат. Поэтому при обнаружении каких-либо симптомов появления трофической язвы следует как можно быстрее обратиться к врачу. Главная задача диагностики установить причину развития заболевания. В некоторых случаях развитие трофической язвы помогает выявить сахарный вялотекущий диабет 2 типа. При этом человек может даже не подозревать о наличие такого диагноза. Для уточнения причин развития заболевания проводят исследование сосудов нижних конечностей при помощи УЗИ и допплерографии. Также может понадобиться рентгеноконтрастная флебография, мульти-спиральная компьютерная томография и измерение уровня кислорода сквозь кожу. В зависимости от причин образования ран может быть назначена консервативная методика лечения или хирургическое вмешательство. Как именно лечить рану решает врач после сбора всех данных. Лечение может проводиться на дому или в стационаре. Опять же, все зависит от степени запущенности и сложности развития заболевания. В обоих случаях лечение будет включать в себя местную терапию, непосредственную обработку раны. Делается это ежедневно, в некоторых случаях повязку надо менять раз в 2-4 дня. Для обработки раны желательно использовать современные стерильные материалы, которые не прилипают и не оставляют ворсинок. Все существующие перевязочные материалы делятся на несколько классов: Какой материал использовать решает врач. Для промывания трофических язв используют противомикробные средства, которые не воздействуют на растущие ткани и не мешают ранам заживать. Использование средств типа зеленки, йода, раствора перманганат калия и спирта строго запрещены. Раз в 3-15 дней производится удаление омертвевших тканей и мозолей вокруг раны. В обязательном порядке следует заняться снижением и нормализацией сахара в крови. Для этого необходимо проконсультироваться с эндокринологом. При необходимости используемые препараты заменяют более «сильными» лекарствами. Также корректируют количество, и качество потребляемой пищи. После исследования посева материала, взятого из раны, для лечения могут быть назначены антибиотики, которые помогут убить бактерии и инфекцию. Такой препарат требуется в 40-60% случаев из всего количества больных. Трофические язвы при сахарном диабете невозможно вылечить, если не убрать нагрузку на больную ногу. Даже несколько шагов в день могут свести на нет весь процесс лечения. Для этого можно использовать различные приспособления, начиная от костылей и заканчивая специальной обувью. В России на настоящий момент наилучшие отзывы можно услышать о разгрузочном сапожке, изготовленном из полимерных фиксирующих материалов. Трофические язвы, связанные с отсутствием нормального кровотока в нижних конечностях, всего лишь на 20-30% поддаются консервативному лечению и то, для этого применяются дорогостоящие «сосудистые» препараты. Эффективное лечение возможно только в случае хирургического вмешательства. Для этого проводится операция на сосудах, в процессе которой устраняется сужение сосудов или находятся альтернативные пути для движения крови. После устранения причины заболевания язвы начнут заживать гораздо быстрее. Их обработку проводят таким же методом, как и при обработке ран при нормальном кровоснабжении.

Next

Лечение язвы на ногах при сахарном диабете: фото трофических болячек

Лечение трофических нарушений при сахарном диабете

В большинстве случаев страдают стопы и пальцы ног, реже при наличии сахарном диабете могут образоваться язвы голени. Совокупность таких патологий как нарушение в работе сосудистой системы, полинейропатия нарушения в работе нервной системы, наличие трофических язв и деформации. Осложнения приводят к серьезным нарушениям и даже деформации органов и тканей. Трофические язвы при сахарном диабете явление нередкое, что связано с нарушенным кровообращением. В этом случае справится с недугом самостоятельно не удастся, так как заживление даже незначительной раны проходит долго и мучительно, также высокий риск инфицирования. Отсутствие своевременного обращения за помощью приводит к сепсису и ампутации конечности. Трофическая язва — следствие нарушения целостности капилляров и крупных кровеносных сосудов. Возраст пациента прямо пропорционален риску возникновения язвенных ран на нижних конечностях. Причины возникновения: В группу риска развития трофической язвы попадают люди, страдающие ожирением при диабете 2 типа и пациенты, лечащиеся инсулином. Трофические язвы — это возрастное заболевание, которое не диагностируется у детей. Давление на нижние конечности увеличивается, высокие показатели глюкозы методично разрушают стенки сосудов, как следствие плохая проводимость инсулина и гипоксия клеток. Избыточное трение является провоцирующим фактором, также тесная одежда может стать причиной болячки. Диабетики, пренебрегающие физическими нагрузками, также попадают в зону опасности возникновения язв. Пассивный образ жизни ведет к застою крови и образованию тромбов. Вернуться к оглавлению Как и любая рана, диабетическая язва сопровождается болевыми ощущениями, на коже образуются маленькие кровоточащие ранки, далее происходит гниение. В ночное время суток симптомы обостряются, появляется жжение, зуд, конечности наливаются и становятся плотными. Без медикаментозного лечения язвочки разрастаются и проникают в глубокие слои тканей, состояние ухудшается, все это сопровождается жаром и общим недомоганием. Инсулин используется как препарат повседневного применения, он не оказывает влияние на процесс выздоровления. Лечение происходит поэтапно с применением широкопрофильных препаратов: Если трофические язвы при диабете не реагируют на лекарственную терапию, то единственным выходом является операция. Доктор сперва очищает язву и изучает глубину пораженных тканей, если гниют глубокие покровы дермы и кости, то производится частичная пересадка кожи. Весь процесс длится около недели, чтобы здоровый материал прижился нужно очистить и приостановить распространение гноя по телу. Удаление омертвевшей кожи на ногах при сахарном диабете проводится тремя методами: Вернуться к оглавлению Лечение диабетической стопы с помощью народных средств эффективно при наличии адекватной медикаментозной терапии. Есть ряд действенных рецептов, которые ускоряют процесс заживления трофической язвы на ноге: Вернуться к оглавлению Люди, имеющие сахарный диабет, должны быть бдительны ко всем сигналам организма. Чтобы избежать образования трофических язв нужно осматривать конечности на предмет возникновения патологических образований либо ран, также промывать теплой водой с антисептическим средством. Перед посещением салона лучше убедиться в дезинфекции инструментов, так как это прямой источник заражения. Защищать свои ноги от грибковых поражений, у диабетиков патогенные микроорганизмы приводят к ряду осложнений, в то числе трофическим язвам. При первых проявлениях необходимо обратиться за помощью. Обувь должна быть удобной и натуральной, также немаловажный фактор — дышащей. Если обувь сковывает движение, нарушается микроциркуляция, при малейшем повреждении рана превратиться в проблему.

Next

Лечение язвы на ногах при сахарном

Лечение трофических нарушений при сахарном диабете

Лечение язвы на ногах при сахарном диабете фото трофических болячек. Больше двух. Сахарный диабет – серьезное заболевание, при котором возникает множество осложнений. Нередко диабетики со стажем страдают от ухудшения зрения, снижения функции почек, артериальной гипертензии. При диабете нарушается кровообращение конечностей, порой приводящее к трофическим язвам на голенях. Прежде, чем рассказать, как современная медицина проводит лечение трофических язв при сахарном диабете, хотим заметить, что любому пациенту с диабетом надо постараться всеми силами не допустить их образование. Это вполне вероятно, если тщательно соблюдать врачебные рекомендации и постоянно « держать» свой сахар в норме. Для характерных патологических проявлений на коже голеней или стоп при диабете в медицине существует особый термин, который звучит, как «синдром диабетической стопы». Так именуют гнойно – деструктивные изменения, которые нередко заканчиваются гангренозными процессами, и, как следствие, ампутацией конечности. По статистике гангрена на нижних конечностях у диабетиков встречается в 15 раз чаще, чем у людей, не страдающих от диабета. Синдром диабетической стопы включает: Не стоит думать, что при данном синдроме все перечисленные поражения разовьются сразу. Бывает, что патологический процесс начинается с пустяковой ранки или царапины, которую человек долго и безуспешно лечит сам. Применяет домашние средства, различные мази, ранка инфицируется, развивается трофическая язва. Кожа вокруг язвы краснеет, воспаляется, заживления не происходит. Нередко рядом с первой открываются подобные язвочки, конечность начинает сильно болеть и отекать, затрудняя ходьбу. Диабетики должны помнить, что при нарушенном углеводном обмене, успеха в самостоятельной терапии трофических повреждений добиться невозможно. Поэтому проводить лечение кожных патологий голени или стопы следует только совместно с вашим эндокринологом. Мы с вами договорились, что при появлении любых повреждений кожи при диабете первым делом вы отправитесь к своему врачу-эндокринологу. Его задача – подобрать вам индивидуальный курс лечения. Конечно, врач назначит вам обследование, возможно направит на бактериологическое и цитологическое исследование. Лечение медикаментами назначается при определенных, нетяжелых формах язвы. Лекарственные средства всегда назначаются комплексно. Их выбор зависит от типа и состояния трофической язвы. Чаще всего доктора назначают: После заживления мокнущей раны состав мазей меняется. На этом этапе применяются актовегин, солкосерил, мазь с токоферолом. Врачи могут рекомендовать свидерм, куриозин, альгимаф и другие мази. В каждом конкретном случае необходимые медикаменты будут подбираться индивидуально. Параллельно с местным лечением трофических нарушений будет назначена терапия основного заболевания, которое спровоцировало возникновение язвы. Вы представляете себе варикоз в виде синих некрасивых вен на голенях, которые доставляют массу неприятных ощущений. Поэтому давайте разберемся, что представляет собой ретикулярный варикоз нижних конечностей и выберем метод, который способен вернуть ножкам красоту. Вот наступает летний сезон и нужно что-то предпринимать. Здесь можно прочитать о народных средствах от варикоза, которые мы с Вами попробуем применить. Современные методы физического лечения – это целый комплекс процедур, который успешно применяется в терапии трофических язв. Нельзя сказать, чтобы такие процедуры осуществляются во всех медицинских учреждениях, но в специализированных медицинских центрах они есть. К примеру, известная Балтийская клиника вен имеет огромный опыт в таких подходах. Трофические язвы здесь лечат с помощью новейшей аппаратуры, порой избавляя человека от неизбежной операции и даже ампутации. Применяются следующие методы физического лечения: Результаты, которые дают данные виды физиотерапевтического лечения, поражают. Конечно, мы не имеем в виду запущенные случаи, для сложных трофических нарушений потребуется больше времени и несколько сеансов физиотерапии. Однако решение есть, и если вынуждаетесь в лечении трофической язвы, долго не раздумывайте, и не теряйте времени – сразу обращайтесь к специалистам. А уж после выздоровления обратите свои взгляды в сторону народных средств профилактики кожных повреждений, и гигиенических средств ухода за кожей голеней. Награда за ваши правильные действия существенная – даже имея сахарный диабет, вы будете легко передвигаться на своих абсолютно здоровых ногах!

Next

Кетоацидоз диабетический при сахарном диабете: симптомы, лечение

Лечение трофических нарушений при сахарном диабете

ПОКАЗАНИЯ для ПРИМЕНЕНИЯ Hebermin Эбермин продажа, купить мазь для лечения ожогов, трофических язв, обморожений, ран, пролежней при сахарном диабете с Кубы. Сахарный диабет — это хроническое заболевание, оказывающее негативное влияние на весь организм человека. Нередко развивается выраженное желтоватое окрашивание кожных покровов. Некоторые дерматологические проявления могут выступать в качестве «сигнальных признаков» еще не установленного диагноза «сахарный диабет». Зачастую жизнь людей, живущих с диабетом, осложняется не только необходимостью постоянного контроля уровня сахара (глюкозы) в крови, поражениями глаз, почек, сердечно-сосудистой системы, но и различными нарушениями со стороны кожи Кожа больных диабетом подвергается своеобразным изменениям общего характера. Как правило, о заболевании свидетельствуют кожный зуд, сухость слизистых и кожи, рецидивирующие кожные инфекции (кандидоз, пиодермии), диффузное выпадение волос. Этиология кожных поражений при диабете безусловно связана с нарушениями углеводного обмена. Для предотвращения развития осложнений пациентам необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови. Чем ближе этот показатель к «недиабетическому», тем меньше вероятность появления и развития осложнений. При повышенном уровне сахара (глюкозы) в крови организм больного диабетом выделяет избыточное количество мочи и теряет жидкость. Это значит, что обезвоживается и кожный покров: кожа становится сухой и шелушащейся. Возникает неприятный зуд, образуются трещины, повышается риск развития кожных инфекций. Соблюдение правил гигиены кожи позволяет предотвратить кожные поражения. Но больной коже не подходят обычные косметические средства, например, туалетное мыло: оно понижает кислотность кожи, уменьшая ее сопротивляемость к микробам. Поэтому умываться, мыть руки и ноги надо р Н-нейтральным мылом. А лицо вообще лучше очищать водными лосьонами или косметическим молочком. Большое внимание следует уделять коже кистей и стоп. Поддержание чистоты кожных покровов, использование специальных увлажняющих и смягчающих косметических средств является необходимой ежедневной процедурой для больных диабетом. Наиболее эффективными являются косметические средства, содержащие мочевину. Гиперкератоз (избыточное образование мозолей) является одной из основных причин образования диабетических язв. При ношении тесной обуви постоянное давление на определенное место может вызвать образование мозоли. Обычно они возникают на подошве (натоптыши), на верхней поверхности пальца, иногда — на боковой стороне и в межпальцевом промежутке. Образовавшаяся мозоль давит на кожу, вызывая кровоизлияние под ней, которое впоследствии может привести к образованию трофической язвы. Сухость кожи зоны пяток приводит к ее ороговению, появлению трещин, которые доставляют много неудобств при ходьбе и также могут инфицироваться. Пациенты с сахарным диабетом должны носить удобную, лучше всего специальную ортопедическую обувь, чтобы избежать деформации стоп, образования мозолей и потертостей. Уже сформировавшуюся мозоль ни в коем случае нельзя срезать или распаривать ногу в горячей воде. Запрещено использовать мозольную жидкость и пластыри. Средством выбора в таких случаях являются специальные смягчающие и увлажняющие кремы, содержащие большое количество (около 10%) мочевины. Применять их лучше всего 2-3 раза в день: наносить на чистую кожу, желательно после обработки пемзой, и следить за тем, чтобы крем не попал в область между пальцами. Диабетические язвы появляются, когда инфицированные ранки не были пролечены правильным образом. При образовавшихся трофических язвах больные сахарным диабетом проходят лечение в кабинете «Диабетической стопы». Общие принципы лечения заключаются в использовании современных перевязочных материалов (альгинаты, повязки из полиуретановой пены, гидрогели и т.п.), регулярной обработке раны не содержащими спирта антибактериальными средствами и грамотном применении антибиотиков. Мелкие порезы кожи при подстригании ногтей также могут стать входными воротами инфекции. Из-за нарушения нервной проводимости (диабетическая нейропатия) у больных диабетом снижена болевая чувствительность, и даже серьезные повреждения кожи могут остаться незамеченными, что приведет в конечном итоге к инфицированию. Поэтому больные сахарным диабетом уделяют значительное внимание состоянию кожи, проходят специальное обучение по программе «Диабетическая стопа». Для обработки мелких ранок ни в коем случае нельзя рекомендовать использовать спиртосодержащие растворы (йод, бриллиантовый зеленый) или раствор перманганата калия. Лучше всего обработать перекисью водорода, фурацилином, хлоргексидином или нанести специальные косметические средства, содержащие антибактериальные компоненты. Источником грибковой инфекции является попадание на кожу возбудителей микозов. Ослабление иммунной защиты у больных диабетом приводит к тому, что грибок начинает активно размножаться. Поражения грибковыми инфекциями у больных с сахарным диабетом встречаются в 2 с лишним раза чаще, чем у здоровых людей. Микоз ногтевой пластины (онихомикоз) проявляется изменением цвета ногтя, ее утолщением или расслоением. Утолщенный ноготь создает дополнительное давление на палец в обуви, в результате может образоваться диабетическая язва. Для уменьшения толщины ногтя пациенты с диабетом регулярно проводят механическую обработку пластины: шлифовку пилкой или пемзой. Зуд, раздражение в складках кожи или в межпальцевом пространстве свидетельствуют о наличии грибкового поражения кожи. Для профилактики возникновения микозов кожи можно рекомендовать пациентам ежедневное применение косметических кремов, содержащих фунгицидные и антибактериальные комплексы. Грибковые инфекции прекрасно лечатся современными препаратами, как пероральными, так и для местного применения при условии, что они не повышают влажность между пальцами. Для больных диабетом характерны повышенная потливость, нарушения терморегуляции, особенно в складках кожи, в результате чего возникают опрелости. Для предотвращения развития грибковой инфекции места с опрелостями рекомендуется обрабатывать тальком или профилактическими кремами, содержащими окись цинка. Общеизвестно, что при диабете риск поражения стоп значительно выше, чем у других людей. Синдром диабетической стопы (СДС) — комплекс гнойно-деструктивных поражений нижних конечностей при диабете — является одним из серьезных осложнений сахарного диабета, часто приводящим к ампутации ноги. Достаточно красноречиво об этом свидетельствует хотя бы тот факт, что риск развития гангрены стоп у больных с диабетом выше в 10-15 раз. При поражении периферических нервных окончаний кожа ног перестанет ощущать боль, изменения температуры, прикосновения. Больной может наступить на острый предмет, получить ожог, натереть ногу — и не почувствовать этого. Нарушения капиллярного кровотока (микроангиопатия) резко снижают способность раны заживать. К проявлениям СДС относятся: трофические язвы; хронические, долго незаживающие гнойные раны; флегмоны стопы; остеомиелит костей стопы; гангрены одного или нескольких пальцев, всей стопы или ее части. Лечение диабетической стопы очень сложное и затратное, зачастую больные приходят к врачу уже на такой стадии развития осложнения, что спасти жизнь может только ампутация. Поэтому очень важно, чтобы пациенты знали, что раннее обращение к врачу, профилактика кожных поражений и осуществление ухода за ногами является необходимыми мероприятиями для предотвращения инвалидизации. Забота о ногах при диабете значительно отличается от обычной гигиены у людей без сахарного диабета. Главным моментом лечения диабетической стопы является коррекция уровня сахара в крови, поэтому лечение проводит, как правило, хирург вместе с эндкринологом. Без коррекции углеводного обмена добиться хороших результатов в лечении инфекционных заболеваний кожи практически невозможно. Для пациентов разработаны специальные правила по уходу за ногами, в поликлиниках работают кабинеты или отделения «Диабетической стопы». Сегодня больные сахарным диабетом могут найти в аптеках все необходимое для специального ухода за кожей. Достаточный выбор дорогих импортных и эффективных, но доступных российских средств поможет сделать тщательный уход за кожей при сахарном диабете хорошей привычкой, улучшить качество жизни больных и избежать развития ряда серьезных осложнений. Редакция благодарит специалистов компании АВАНТА за помощь в подготовке материала.

Next

Как лечить трофические язвы при сахарном диабете - советы и рекомендации

Лечение трофических нарушений при сахарном диабете

Лечение язв при сахарном диабете должно проводиться под наблюдением врача. Народные. Трофические язвы — осложнение сахарного диабета, возникающее в результате поражения мелких сосудов и нервных окончаний ног. Обычно формирование трофических язв начинается с мелких повреждений пальцев стоп, которые не заживают самостоятельно. Причиной образования трофических язв является нарушение кровообращения по сосудам конечности. Эта же причина могла вызвать изменение цвета кожи пальцев ног. Вам надо срочно обратиться на очный прием к хирургу. У мамы сахарный диабет много лет, она всегда правильно его контролировала и все было в порядке. А сейчас и сахар в пределах нормы, но почему-то выросла на ноге небольшая язвочка (трофическая). Лечение трофической язвы при сахарном диабете действительно заслуживает особого внимания. Я и мама очень переживает, говорит, что при ее диабете не сможет от нее избавиться. Основными компонентами успешного лечения трофической язвы при сахарном диабете являются: компенсация сахарного диабета со стабилизацией уровня сахара в крови путём назначения инсулина и других противодиабетических препаратов, иммобилизация или разгрузка поражённой конечности, использование современных перевязочных средств, системная антибиотикотерапия, купирование явлений критической ишемии. При необходимости, может проводиться хирургическое лечение, включающее в зависимости от ситуации проведение реваскуляризации конечности, некрэктомии в области язвы и кожной пластики. Для проведения адекватного лечения трофической язвы необходимо учитывать наличие и степень выраженности нейропатии, сосудистый статус, микроциркуляторные нарушения, объём и глубину поражения тканей, инфекционный фактор (качественное и количественное определение всех видов микрофлоры с оценкой антибактериальной чувствительности). Поэтому Вашей маме необходимо обратиться на очную консультацию к врачу-подиатру в кабинет диабетической стопы и к врачу-эндокринологу. В комплексе лечебных мероприятий могут быть использованы препараты, стимулирующие регенерацию тканей, такие как Солкoсерил желе или Солкoсерил мазь. Солкосерил производится из крови молочных телят, в составе солкосерила содержится широкий спектр низкомолекулярных компонентов клеточной массы и сыворотки крови молочных телят. Солкосерил безопасен и высоко эффективен, поэтому пользуется заслуженным авторитетом среди врачей и особой популярностью среди пациентов. Солкосерил улучшает доставку кислорода и питательных веществ в ткани, тем самым существенно ускоряя процесс заживления трофических язв. Вашей маме необходима очная консультация сосудистого хирурга или флеболога, занимающегося проблемами трофических язв. Солкосерил – Ваш правильный выбор в комплексном лечении трофической язвы! К сожалению, существенно помочь Вам в формате виртуальной консультации практически невозможно. О проблеме подробнее можно узнать из тематической статьи: Трофические язвы при сахарном диабете: предупрежден – значит вооружен. Здравствуйте, у моей мамы (50 лет) на голени обеих ног трофические язвы на фоне сахарного диабета. С лечащим врачом консультировались, по рецепту приготовили пасту в аптеке, которая в течение 1 месяца очистила язвы. Без личного осмотра определить комплекс необходимых лечебных мероприятий невозможно. И больше ничего врачи не советуют, говорят не знают. Кроме того, при наличии сахарного диабета обязательно необходимо добиться компенсации сахарного диабета путём коррекции дозы инсулина. Я сама спрашивала в аптеках мази и порошки от трофических язв и нашла аргосуьфан мазь, и банеоцин порошок. Подскажите, пожалуйста, дальнейшее лечение на нашей стадии. Для этого Вам необходима очная консультация эндокринолога, возможно, даже госпитализация в эндокринологическое отделение. Кроме того, о проблеме подробнее можно узнать из тематической статьи: Трофические язвы при сахарном диабете: предупрежден – значит вооружен. Обязательным компонентом лечения трофических язв на разных фазах развития раневого процесса являются препараты, улучшающие трофику тканей, улучшающие доставку кислорода и питательных веществ в клетку. Среди таких препаратов особого внимания заслуживает Солкосерил, который существует в виде Солкoсерил желе и Солкoсерил мазь. Солкосерил производится из крови молочных телят, что обеспечивает высокую безопасность солкосерила даже при длительном приёме. Солкосерил улучшает доставку кислорода и питательных веществ в клетку, что улучшает условия существования обратимо повреждённых тканей. Мне 22 и у меня сахарный диабет и варикоз глубоких вен и лимфовенозная недостаточность 2 степени (сильно опухает правая нога в области лодыжки и потом отёк подымается к коленке и опускается к пальцам ног). Прописано консервативное лечение -таблетки и компрессионный трикотаж. Поэтому и лечение должно быть многокомпонентным и комплексным. Солкосерил ускоряет регенеративные и репаративные процессы, стимулирует пролиферацию клеток и улучшает заживление раны. не могли бы Вы ответить мне на вопросы: 1 на узи у меня с венами всё в порядке. какую нужно провести дополнительную диагностику для постановления точного диагноза? В формате виртуальной консультации назначить Вам лечение в адекватном объёме невозможно. Подтвердить венозную этиологию трофической язвы можно путём выявления патологических вено-венозных сбросов крови или нарушение проходимости глубоких вен при ультразвуковой допплерографии или дуплексном ангиосканировании. Без компенсации диабета любое лечение трофической язвы обречено на неудачу. В комплексном лечении трофической язвы могут быть использованы препараты, ускоряющие процесс заживления ран, например, Солкoсерил желе или Солкoсерил мазь. Вам необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью к врачу-подиатру в кабинет диабетической стопы. Кроме того, о Вашей проблеме подробнее можно узнать также из тематической статьи: Трофические язвы при сахарном диабете: предупрежден – значит вооружен. Для лечения диабетической язвы обязательно необходим комплексный подход. Лечение трофической язвы должно включать в себя компенсацию сахарного диабета (стабилизацию уровня сахара в крови путём оптимизации инсулинотерапии и лечения другими противодиабетическими препаратами), иммобилизацию или разгрузку поражённой конечности, использование современных перевязочных средств для местного лечения, антбиотикотерапию, устранение явлений критической ишемии, хирургическое лечение (реваскуляризацию конечности, некрэктомию в области язвы, кожную пластику). Своевременное адекватное лечение трофической язвы поможет Вам сохранить конечность. Комплекс лечебных мероприятий может включать в себя препараты, стимулирующие регенерацию тканей, например, высоко эффективный безопасный препарат Солкосерил, который в зависимости от фазы развития раневого процесса может быть назначен в виде Солкoсерила желе или Солкoсерила мази. Солкосерил производится из крови молочных телят и успешно применяется для лечения трофических язв уже много лет, что позволило препарату Солкосерил заслужить авторитет докторов и любовь благодарных пациентов. Солкосерил улучшает доставку кислорода и питательных веществ в ткани, а это оптимизирует условия существования обратимо повреждённых тканей, ускоряет репаративные и регенеративные процессы, стимулирует пролиферацию клеток и улучшает заживление трофических язв. У моего дедушки на ноге трофическая язва уже 6 месяцев. Для лечения трофической язвы на фоне сахарного диабета действительно очень важной является стабилизация уровня сахара в крови путём назначения инсулина и других противодиабетических препаратов. О проблеме подробнее можно узнать из тематической статьи: Трофические язвы при сахарном диабете: предупрежден – значит вооружен. Еще 5 лет назад ему поставили диагноз сахарный диабет. Но трофическая язва – это опасное осложнение сахарного диабета, требующее обязательного целостного комплексного подхода к лечению. Скажите, если поддерживать сахар в крови, может трофическая язва сама изчезнет? В лечении трофической язвы на фоне сахарного диабета очень важными являются антибактериальные препараты и препараты, улучшающие регенерацию тканей, например, Солкoсерил желе или Солкoсерил мазь. Лечение трофической язвы может быть назначено только врачом на очной консультации. Сама по себе трофическая язва не только не пройдёт, но и рано или поздно приведёт к несовместимым с жизнью осложнениям, например, к анаэробной инфекции или кровотечению. Поэтому не занимайтесь самолечением, как можно быстрее обратитесь за квалифицированной помощью к доктору. Кроме того, о проблеме подробнее можно узнать из тематической статьи: Трофические язвы при сахарном диабете: предупрежден – значит вооружен. У меня сахарный диабет уде 12 лет, и кажется повляется трофическая язва, которой я так боялась. Она появляется на кончике среднего пальца на ноге, чио можно сейчас начать делать, чтобы не допустить ее распространения? Вам необходимо как можно скорее обратиться за помощью в кабинет диабетической стопы к врачу подиатру. Обязательно также необходимо добиться компенсации течения сахарного диабета, для этого обратитесь на очную консультацию к эндокринологу. При необходимости, проводится хирургическое лечение, включающее в зависимости от ситуации проведение реваскуляризации конечности, некрэктомии в области язвы и кожной пластики. Лечение определяется строго в индивидуальном порядке врачом после осмотра. Берегите здоровье – не откладывайте визит к доктору ни на день! Для ускорения процесс заживления раны применяются препараты, улучшающие трофику тканей, в частности, Солкoсерил желе и Солкoсерил мазь. Язвенный дефект на коже не может зажить до тех пор, пока не будет устранена механическая нагрузка на стопу. О проблеме подробнее можно узнать из тематической статьи: Трофические язвы при сахарном диабете: предупрежден – значит вооружен. Разгрузить стопу можно с использованием ортопедических стелек и обуви, ортезов стопы, которые подбираются индивидуально для каждого больного сахарным диабетом в специализированных ортопедических центрах. В более тяжёлых случаях необходим постельный режим, костыли и кресла-каталки. Для лечения неосложнённых язв хорошо зарекомендовали себя съёмные сапожки, сделанные из лёгких синтетических материалов. Механизм разгрузки при наложении данной повязки заключён в перераспределении нагрузки в сторону пятки, в результате чего происходит уменьшение давления на передний отдел стопы, несущий язвенный дефект. Наложение такой повязки противопоказано при ишемии конечности, наличии отёка конечности и воспалительных изменений в области язвы. Выбор метода местного лечения зависит от состояния язвы и стадии раневого процесса, поэтому не может быть сделан заочно на виртуальной консультации. По мнению экспертов, лучшие метод лечения язвы при синдроме диабетической стопы – хирургический, но обязательно на фоне компенсации сахарного диабета. Обязательно проводится антибактериальная терапия, назначаются препараты, улучшающие трофику и микроциркуляцию в тканях. Обратитесь на очную консультацию к хирургу и эндокринологу, при возможности проконсультируйтесь в специализированном кабинете диабетической стопы у подиатра. Поражения стоп у больных с сахарным диабетом выделены в отдельный синдром - синдром диабетической стопы. Подробнее о трофических язвах на фоне сахарного диабета читайте в тематической статье: Трофические язвы при сахарном диабете: предупрежден – значит вооружен. При отсутствии нарушений со стороны стоп, но при наличии таковых на голени необходимо дообследование с целью выявления главного причинного фактора, приводящего к образованию трофической язвы. Поэтому без личного осмотра и консультации хирурга Вам никак не обойтись. Нельзя начинать какое-либо лечение без предварительного осмотра врачом-хирургом, так как успех лечения зависит от учёта степени выраженности нейропатии, состояния сосудов, нарушений микроциркуляции, объёма и глубины поражения тканей, а также инфекционного фактора. Обязательно необходима личная консультация специалиста по диабетической стопе (подиатра), а также эндокринолога (для коррекции лечения диабета) и хирурга. Очень важно для проведения успешного лечения учитывать стадию развития трофической язвы, что в формате виртуальной консультации невозможно. Обусловлено это сложностью проблемы диабетической стопы. Синдром диабетической стопы — это патологическое состояние стоп больного сахарным диабетом. Поэтому не теряйте зря времени и сил, не занимайтесь чрезвычайно опасным самолечением, обратитесь за личной консультацией к хирургу и эндокринологу (для коррекции лечения, при необходимости таковой). Подробно о развитии трофических язв при сахарном диабете Вы узнаете из статьи Трофические язвы при сахарном диабете: предупрежден – значит вооружен. Синдром диабетической стопы возникает на фоне поражения периферических нервов, сосудов, кожи и мягких тканей, костей и суставов. Вероятнее всего, ранка, которая возникла на ноге у Вашей бабушки, является первым симптомом этого серьёзнейшего состояния, которое без адекватного лечения может даже угрожать её жизни (при распространении инфекционного процесса по всей конечности). В большинстве случаев необходимо проведение хирургического лечения, которое в зависимости от ситуации может включать в себя проведение реваскуляризации конечности, некрэктомии в области язвы и кожной пластики. Проводится антибактериальная терапия по результатам бактериологического исследования отделяемого из язвы. Для проведения адекватной терапии необходима оценка всех факторов, влияющих на заживление язвенного дефекта: нейропатии, сосудистого статуса, микроциркуляторных нарушений, объёма и глубины поражения тканей, инфекционного фактора. А это возможно только после личного осмотра и комплексного разностороннего обследования, поэтому не откладывайте визит к врачу. Подробно о трофических язвах, связанных с наличием сахарного диабета – в статье Трофические язвы при сахарном диабете: предупрежден – значит вооружен. Я диабетик, в позапрошлом году была трофическая язва, к счастью она зажила, а этой зимой я упал и сильно ушиб то же место, там появилась рана, которая не хочет заживать, врачом прописана левомеколевая мазь, но она мне не помогает. Боюсь как бы опять это не была язва, подскажите, что делать? К сожалению, формат виртуальной консультации имеет ограниченные возможности. Вам необходимо обратиться на очную консультацию к врачу – подиатру в кабинет диабетической стопы. При лечении язвенных поражений при синдроме диабетической стопы левомеколевой мази не будет достаточно. Обязательно необходимо добиться компенсации сахарного диабета со стабилизацией уровня сахара в крови путём приёма инсулина или других противодиабетических препаратов. Необходима иммобилизация поражённой конечности или её разгрузка. Жизненно важна системная направленная антибиотикотерапия. При лечении язвы проводится купирование явлений критической ишемии и, при необходимости, хирургическое лечение (реваскуляризация конечности, некрэктомия в области язвы, кожная пластика). В комплексном лечении могут также применяться препараты, стимулирующие регенерацию тканей, например, Солкoсерил желе или Солкoсерил мазь. О проблеме подробнее можно узнать из тематической статьи: Трофические язвы при сахарном диабете: предупрежден – значит вооружен. У брата (34 года) диабет, на фоне которая появилась язва, болит безумно, мы сделали посев и нашли там стафилококк, что делать выводить стафилококк антибиотиком и не сделает ли антибиотик это рану хуже? Не следует заниматься самолечением, тем более, в случае появления трофической язвы на фоне сахарного диабета. Очень важным для лечения трофической язвы является компенсация сахарного диабета со стабилизацией уровня сахара в крови (для этого врачом-эндокринологом на очной консультации может быть назначен инсулин и другие противодиабетические препараты), иммобилизация или разгрузка поражённой конечности, местная терапия с использованием современных перевязочных средств, системная направленная антибиотикотерапия, купирование явлений критической ишемии. В зависимости от ситуации может понадобиться проведение реваскуляризации конечности, некрэктомии в области язвы, кожной пластики. Для полного заживления диабетических язв необходимо от 6 до 14 недель амбулаторного лечения. Для заживления осложнённых язвенных дефектов (остеомиелит, флегмона и т.д.) необходимо более длительное время, при этом только сроки стационарного лечения составляют 30-40 дней и более. Обратитесь как можно скорее к врачу-подиатру в кабинет диабетической стопы. Лечение диабетической язвы — наиболее важная мера профилактики развития тяжёлых осложнений, влекущих за собой потерю конечности. Своевременно начатое адекватное лечение повышает шансы на успешное выздоровление. В комплексном лечении могут быть назначены препараты, стимулирующие регенерацию тканей, например, Солкoсерил желе или Солкoсерил мазь. Для полного заживления диабетических язв необходимо от 6 до 14 нед амбулаторного лечения. О проблеме подробнее можно узнать из тематической статьи: Трофические язвы при сахарном диабете: предупрежден – значит вооружен. Для заживления осложнённых язвенных дефектов (остеомиелит, флегмона и др.) необходимо более длительное время, при этом только сроки стационарного лечения составляют 30-40 дней и более. Поэтому чем раньше Ваша жена обратится за квалифицированной помощью к эндокринологу, подиатру и хирургу, тем больше шансов избежать госпитализации, сохранить ногу и качество жизни. У отца сахарный диабет, нам предупреждали о том, что могут быть проблемы с ногами, зрением и т.д. Вам необходимо как можно скорее проконсультировать Вашего отца у хирурга, эндокринолога, а при возможности и у подиатра (врача, занимающегося проблемами поражения стоп у диабетиков). Сейчас кажется они наступили, у него начали появляться странные раны, не могу понять на что они похожи, но вои уже второй месяц и они не заживают. Скорее всего, у Вашего отца начала развиваться диабетическая стопа. Экспериментируя такого рода лечением, Вы рискуете своим здоровьем и даже жизнью. Кроме этого, следует помнить, что на фоне сахарного диабета возможно наличие и других заболеваний, приводящих к образованию ран на кожных покровах, заживление которых усугубляется нарушением углеводного обмена. Подробно о развитии трофических язв при сахарном диабете Вы узнаете из статьи Трофические язвы при сахарном диабете: предупрежден – значит вооружен. Лечение трофических язв должно проводиться только с учетом стадии раневого процесса и исключительно под контролем врача. Необходим постельный или полупостельный режим, рациональное питание (с достаточным количеством витаминов, минералов и белков), надлежащий контроль уровня сахара крови под наблюдением лечащего врача-эндокринолога. Корректировать лечение диабета необходимо в условиях эндокринологического стационара, так как чаще всего необходим переход на инсулинотерапию, а заниматься коррекцией доз инсулина самостоятельно опасно. При сахарном диабете лечение любых повреждений стопы следует осуществлять в специализированном отделении диабетической стопы или в подологическом кабинете, который организовывается специально для больных сахарным диабетом. Для местного лечения трофических язв у больных сахарным диабетом успешно применяется разработанный швейцарскими фармацевтами препарат Солкoсерил . Действующее вещество препарата Солкосерил (депротеинизированный гемодериват крови молочных телят) оказывает стимулирующее влияние на заживление язв и улучает трофику (питание и доставку кислорода) тканей. Солкосерил стимулирует рост клеток в ране, активизирует синтез коллагена, поступление кислорода и питательных веществ в рану. Солкосерил эффективен и безопасен, что доказано многочисленными клиническими исследованиями и многолетним опытом практического применения Солкосерила. Лечение Солкосерилом в Вашем случае можно начинать только после личной консультации у подиатра (или хотя бы хирурга) и эндокринолога. У моей мамы в октябре 2012 года появились трофические язвы на пятке и большом пальце ноги и не заживают, а на пятке язва даже увеличилась в размере. Врачи почему-то запретили мази, используем только зеленку и перекись водорода. (Моя мама перенесла в свое время 2 инсульта, с 2003 г. у нее сахарный диабет 2 типа, из-за которого она уже потеряла одну ногу. Очень боимся за другую ногу) Добрый день, уважаемая Марина. Консультировать заочно трудно, а иногда невозможно, особенно столь тяжёлых и сложных больных. Через крупные и мелкие артерии конечности к тканям притекает кровь богатая кислородом и питательными веществами, а то, что вы описываете, это отсутствие кровотока и поражение нервных окончаний, и инфекция, и как следствие трофическая язва на пятке и на 1 пальце стопы. Только после оценки кровотока (узи сосудов конечности и при необходимости рентген контрастной ангиографии), можно делать прогноз лечения и жизнеспособности 1 пальца, да и всей конечности. Необходимо сделать рентген стопы (для исключения остеомиелита), и начать правильное лечение. Так могут обследовать в сосудистых центрах и существуют центры диабетической стопы, которые занимаются такими больными, как Вы описали. Существуют методики лечения, позволяющие спасти конечность и отдельный палец. Возможно, что палец пройдется удалить, а может и стопу. Но по Вашему описанию пациента, я думаю, что шансы еще есть. Эта проблема не нова, если больной не следит за сахаром, не принимает профилактических курсов лечения, то с возрастом сосуды не становятся лучше. Если не лечить, то Вы уже имеете опыт, по ампутированной первой ноге. А я еще запрещаю перекись водорода и зеленку – это только ухудшит состояние раны.

Next

Лечение трофических нарушений при сахарном диабете

Сахарный диабет это хроническое заболевание, сопровождающееся поражением эндокринной системы и обусловленное повышением концентрации в крови глюкозы при недостаточной или нарушенной выработке инсулина, регулирующего ее переработку. Симптомы сахарного диабета постоянная. Данное заболевание существует, наверное, столько, сколько существует человек на земле. Воистину страшная картина, – смотреть на язву и видеть, ощущать, как тело твоё гниёт заживо... Язвы не заживающие в течении длительного времени (более 1-2 месяцев), как правило, носят хронический характер. Они развиваются в областях с нарушенной иннервацией, при заболеваниях и повреждениях спинного мозга, крупных нервов, при сахарном диабете, запущенном варикозном расширении вен и при других затяжных заболеваниях. В последнее время большое распространение получили так называемые «радиационные» язвы, возникающие в результате облучения. Трофические язвы опасны тем, что часто становятся злокачественными – перерастают в рак кожи. Вначале терапию нужно направить на лечение основного заболевания, без этого лечение трофических язв может оказаться бесполезным. Симптомы заболевания Трофические язвы чаще образуются на коже в области лодыжек, но могут встречаться и на других участках кожи, иногда возникают и на слизистых оболочках. Участок поражённой кожи утрачивает способность к заживлению из-за нарушения лимфа оттока и кровообращения, а также снижается устойчивость перед инфекциями. Наиболее часто возникают трофические язвы вследствие варикозного расширения вен и тромбофлебита (процесса воспаления и закупорки вен). Локализуются такие язвы на внутренней и наружной поверхности голени, в нижней её трети. На ранних этапах развития заболевания у больного появляются отёки голени, зуд, судороги и тяжесть в области икроножных мышц, а также ощущение жара и жжения на коже. При возвышенном положении ног неприятные ощущения уменьшаются. На коже появляются извилистые тонкие вены, сине-фиолетовые пигментные пятна. Возникает нарушение оттока лимфы, которая выступает на поверхности кожи капельками. При присоединении инфекции кровяной характер выделений из трофических язв сменяется на гнойное выделение. Трофические язвы могут возникать и вследствие заболевания артерий. Толчком к развитию таких язв, может послужить переохлаждение, травмы, ношение тесной обуви. Локализуются такие язвы в области пятки, на стопе, большом пальце ступни. Возвышенное положение ног при таких язвах не вызывает облегчение у больного. Трофические язвы при сахарном диабете протекают в более тяжёлой форме – около 50% ампутации при гангрене нижних конечностей приходится на больных сахарным диабетом. Язвы обычно возникают на конечных фалангах пальцев стопы и сопровождаются грибковым поражением ногтей и кожи. Болевой синдром слабо выражен даже при больших и глубоких язва – вследствие поражения нервов. Толчком для появления трофических язв при сахарном диабете могут стать мелкие травмы, ссадины, ожоги, потёртости. Лечение недуга Для лечения трофических язв применяют, как консервативные так и оперативные методы. Прежде всего, как было сказано выше, проводится лечение основного заболевания, вызвавшего осложнение в виде трофической язвы – лечатся венозная недостаточность, заболевания артерий, сахарный диабет и т. При трофических язвах используется как общее, так и местное лечение. Согласно хирургической практики, оперативное лечение трофических язв наиболее эффективно, так как в процессе операции обычно устраняется причина, вызвавшая трофическую язву. В ряде случаев после очищения язвенного дефекта для его закрытия возможно применение кожной свободной пластики. Народная медицина советует К счастью, народной медицине известно огромное количество разнообразных способов вылечить этот недуг с помощью трав. Возьмите по 100 грамм еловой живицы, свиного внутреннего сала и воска. Промойте рану известковой водой (1 столовая ложка негашёной извести на литр воды), затем наложите повязку с приготовленной мазью. Самые тяжёлые трофические язвы заживают обычно после 5–6 перевязок. 1 килограмм берёзовой золы просейте через мелкое сито и залейте 10 литрами крутого кипятка. В ещё тёплый раствор опустите больную ногу на 30 минут. Если рана или язва расположена в неудобном месте, то делайте компрессы из полученного раствора 2 раза в день оставляя на 8 часов. В 100 миллилитров почти горячей кипячёной воды добавьте жжёные квасцы в порошке (на кончике ножа). Промывайте полученным раствором гноящиеся долго незаживающие раны, трофические язвы. Квасцы стягивают края раны, осушают её, оказывают противовоспалительное действие. Одно из самых сильных средств, применяющихся при лечении трофических язв и онкологических заболеваний кожи. Используется сок корня ферулы для смазывания ран и язв. Из стерильного шприца полейте язву дважды 3%-ной перекисью водорода. Приготовьте мазь из крепкого увара корня и вазелина. Как после первого, так и после второго обмывания три минуты подождите, а затем промокните стерильным тампоном. Полейте язву из шприца раствором инсулина, подождите три минуты. Из шприца полейте язву 10%-ным гипертоническим раствором. Особый случай Трофическая язва пальцев ног при сахарном диабете, как известно, лечится довольно плохо. Приложите стерильную салфетку, смоченную эти же раствором, оберните бинтом, сверху наложите кусочек целлофановой плёнки или компрессную бумагу, но не оборачивайте её вокруг пальца. Повторите все процедуры, которые проводились в 9 часов утра. Через два дня, если заживление идет плохо, делайте ежедневные ванночки с настоем сушеницы топяной, с одновременным употреблением внутрь таблеток стурулина (или его заменителя) по 1-ой таблетке три раза в день за полчаса до еды. Этот способ проверен на многих больных, ему можно доверять. И последнее – сразу хочу оговориться, что я ничуть не умаляю роли и заслуг традиционной медицины, наоборот, медицина достойна уважения и преклонения. Мой знакомый, участник ВОВ, бывший главный охотовед района, кинолог и судья Всероссийской категории, которому сейчас идёт уже 91 год, однажды имел неосторожность сорвать за правым ухом прыщик. Одним словом, образовалась трофическая язва за ухом, поразив заушные лимфатические узлы, размером почти со спичечный коробок. Но случай, который описан ниже, возможно, даст надежду безнадёжно больным. Он прошёл облучение, хирургическое местное вмешательство, стационарное лечение, но, увы, язва прогрессировала. Заключение врачей онкологов города Энгельса был неутешителен – рак кожи с метастазами. Вынесли «приговор», в основе которого лежало следующее заключение: «пожил дедушка, не каждому выпадет столько лет прожить, и довольно». Доктора решили, что операцию он не выдержит, и предложили уехать домой – «может бабушка какая заговорит, может народные средства какие помогут». И не просто жить, а вот его слова: «Хочу на охоту и ещё пожить лет 10, посмотреть, кончатся ли безобразия в стране, не ужели я воевал, за то, что сейчас твориться? Мы с его дочерью по малоизвестным рецептам начали готовить различные мази и снадобья, и лечить больного. Несмотря и на что, добились результата – рана почти затянулась! Вскоре он с верными своими собаками Зурной и Аской пошел на охоту в лес. Промывка язвы 1-2 раза в сутки, сначала перекисью водорода, через 3 минуты – 10% раствором медного купороса. Вот рецепт средства, с помощью которого мы его поставили на ноги. Внутрь стимулятор Дорохова АСД – 2, (фракция), два раза в день по 5 миллилитров 5% раствор, утром и вечером. Подождать до относительного высыхания или промокнуть стерильной салфеткой. Затем на стерильную салфетку наложить мазь и всё это поместить на язву, не укутывая, а просто фиксируя бинтом. В фарфоровой ступе пестиком растереть антибиотик с новокаином и жирами, затем добавить чуть «расслабленный» мёд (при 40—50 градусах в водяной бане), все хорошо растереть, и мазь готова. Надеюсь, что этот метод лечения станет благом для людей.

Next

Как лечить трофические язвы при сахарном диабете советы и.

Лечение трофических нарушений при сахарном диабете

Трофическая язва является поражением кожи, а также подлежащих тканей. При этом образуются незаживающие в течение длительного времени раны. Заболевание спровоцировано нарушением процесса питания тканевых покровов. У больного при сахарном диабете второго типа может.

Next

Лечение трофических нарушений при сахарном диабете

Таким образом, для успешного лечения хронических трофических язв на нижних конечностях у пациентов с сосудистой недостаточностью и/или сахарным диабетом одновременно с коррекцией этих нарушений необходимо обеспечить максимально быструю очистку раны от бактериального загрязнения.

Next