98 visitors think this article is helpful. 98 votes in total.

Недержание мочи (энурез) - Симптомы и лечение народными средствами в домашних условиях

Лечение недержания мочи при сахарном диабете у женщин

Причины заболевания; Какой врач лечит; Ситуации; Стрессовое недержание мочи; При кашле; Недержание мочи ночью; Как лечить недержание после родов. большой вес;; повреждение спинного мозга ;; наличие заболеваний сахарный диабет, рак мочевого пузыря, инсульт, хронический кашель. Недержанием мочи у женщин называют такое состояние, при котором происходит непроизвольное вытекание мочи. Недержание мочи разделяют на недержание переполнения, анатомическое недержание, функциональное недержание и тотальное недержание. У 20% женщин непроизвольное выделение мочи наблюдается в возрасте от 20 до 55 лет, у 15% женщин – до 35 лет, у 28% - после 55 лет. Недержание мочи может появиться при давлении на мочевой пузырь в момент смеха, чихания, кашля и других действий. Недержание мочи, вызванное напряжением, не проявляется во сне и при изменении положения тела. Причиной недержания мочи у женщин может быть неконтролируемый позыв к мочеиспусканию, возникающий при непроизвольном сокращении мышц мочевого пузыря. Недержание мочи может быть связано с недостаточностью тазового дна. Недержание мочи может быть спровоцировано наследственными факторами, различными анатомическими нарушениями (приобретенными и врожденными), оперативными вмешательствами, тяжелым трудом, мочеполовыми инфекциями, приемом некоторых лекарственных средств, избыточным весом. Недержание мочи может развиваться при курении, при недостаточном употреблении жидкости и злоупотреблении кофеином. При недержании мочи у женщин императивные позывы на мочеиспускание непостоянны. Симптомы позывов могут меняться в зависимости от конкретной ситуации и образа жизни. Однако при всех симптомах всегда сохраняется неудержимое желание помочиться. При учащенном мочеиспускании состояние пациентки ухудшается, так как мочевой пузырь уже не удерживает большой объем мочи. Позыв к мочеиспусканию при недержании мочи может возникать даже при почти пустом мочевом пузыре. Небольшое количество мочи вытекает струей, сильным потоком или каплями. Выделение мочи происходит при беге, ходьбе, в постели, при звуках льющейся из крана воды. Нейрогенное недержание проявляется при чрезмерной растянутости переполненного мочевого пузыря. Когда мочевой пузырь наполняется целиком, то давление жидкости преодолевает сопротивление сфинктера, и моча просачивается из пузыря. При таком виде нарушения женщины обычно не способны мочиться сильной ровной струей. Для уточнения диагноза недержания мочи у женщин врач уточняет детали развития заболевания и проводит медицинский осмотр. Для проведения стрессового теста для мочевого пузыря врач вводит жидкость в пузырь и просит покашлять. Тест прокладок помогает определить, как часто и насколько сильно происходит подтекание мочи в течение дня. Дополнительно при недержании мочи врач может назначить цистометрию цистометрографию, урофлоуметрию – серию тестов, позволяющих определить давление в мочевом пузыре при различной наполненности. При цистометрии определяют давление утечки и максимальную силу сжатия уретры. Определить остаточное количество жидкости в пузыре после мочеиспускания помогает метод ультразвуковой диагностики и рентгенографии. Они помогают определить положение уретры и мочевого пузыря при напряжении, кашле и мочеиспускании. Отдельным пациентам назначают цистоскопию – метод изучения внутренней структуры мочевого пузыря и уретры с помощью тонкого эндоскопа. Выявить физические дефекты мочевыводящей системы помогает цистоуретрограмма. В данном методе для получения рентгеновского снимка внутренних стенок уретры и мочевого пузыря применяют йодсодержащий контраст. К лечению недержания мочи у женщин существует немало подходов. Наилучшие методы терапии основаны на борьбе с причиной недержания мочи. И в зависимости от причины нарушения применяют физиотерапию, физические упражнения, гормональную терапию, медикаментозную терапию, психотерапию либо хирургическую терапию. Самочувствие может улучшиться при замене одного лекарства от недержания мочи у женщин на другое, при устранении патологического состояния, лежащего в основе нарушения. С любым типом недержания мочи у женщин помогут справиться упражнения Кегеля. Данные упражнения помогают укрепить мускулатуру брюшной полости и таза. При выполнении упражнений пациентки должны три раза в день по три секунды напрягать тазовые мышцы. Укрепить тазовые мышцы вполне возможно при помощи экстракорпоральной магнитной стимуляции. В ходе данной процедуры магнитное поле воздействует на нервные окончания организма. Полагают, что некоторые лекарства от недержания мочи у женщин способны обеспечить пожизненный лечебный эффект. Если же недержание мочи вызвано опущением или выпадением матки, то не обойтись без хирургического вмешательства. Операция при недержании мочи у женщин позволяет устранить и фистулы, которые могут служить причиной недержания. В крайне тяжелых случаях недержание лечат путем увеличения мочевого пузыря или отведения мочи.

Next

Недержание мочи при сахарном диабете GAMPU. NET

Лечение недержания мочи при сахарном диабете у женщин

На сегодняшний день установлено, что при СД недержание мочи носит ургентный характер, то есть возникает при неотложном позыве на мочеиспускание. Лечение. Терапия инконтиненции при сахарном диабете определяется формой патологии и причинами, вызвавшими ее. В большинстве случаев. Специалисты медицинского центра «Андролог» проводят эффективное лечение недержания мочи у женщин. Большой опыт работы и постоянное повышение квалификации в соответствии с последними достижениями медицины позволяют нам быть уверенными в успехе каждой проведенной операции при недержании мочи. Недержание представляет собой непроизвольное и неконтролируемое мочеиспускание. С этой проблемой чаще всего сталкиваются женщины после сорока лет. Непроизвольное недержание мочи отмечали 50% женщин в возрасте 45-60 лет. Опросы свидетельствуют, что после достижения 65-летнего возраста 36% подтверждают наличие непроизвольного мочеиспускания. В целом по России количество женщин, которые подтвердили наличие данной проблемы, составляет 36,8%, при этом у большинства опрошенных данные симптомы приняли регулярную форму. Реальные данные о распространенности этого заболевания получить сложно, поскольку данный вопрос является крайне деликатным и вызывает стеснение у респондентов. Недержание мочи приводит к ухудшению самочувствия и снижению качества жизни в целом, а значит, требует немедленного лечения. Проявляется в виде возникновения резкого позыва к мочеиспусканию, с которым пациентка не может справиться, вследствие чего происходит непроизвольная утечка мочи. Моча является естественным продуктом жизнедеятельности человека. При возникновении патологий в работе этой системы отмечаются различные нарушения, которые легли в основу классификации видов недержания мочи. Ургентное недержание объясняется гиперактивностью мочевого пузыря, которая считается нормой для двух-трехлетних детей. Наблюдается при напряжении, при этом позывов к мочеиспусканию женщина не отмечает. Затем тонус детрузора (мышц мочевого пузыря, сокращение которых приводит к испусканию мочи) меняется и данный процесс приходит в норму. Привести к нему могут различные факторы, влекущие за собой повышение внутрибрюшного давления (чихание, кашель, поднятие тяжести, смех), а также механическое надавливание на мочевой пузырь. Данный тип недержания характеризуется сочетанием симптомов стрессового и императивного видов; 4. Причинами нередко становится наступление беременности, которая заканчивается естественными родами, травмы тазового дна, которые влекут за собой повреждения мышечной и нервной ткани, операции, проведенные в данных областях организма, а также радиационные воздействия. Выделяют несколько причин, которые приводят к развитию стрессового недержания. Лечение непроизвольного испускания мочи у женщин может быть проведено при помощи консервативных или оперативных методов. Как лечить недержание мочи, определяет лечащий врач в зависимости от целого ряда факторов (возраст, наличие хронических заболеваний, отсутствие желаемого эффекта при подобных воздействиях и др.). Операция при недержании мочи у женщин назначается только в крайнем случае, когда не удается добиться эффекта от медикаментозной и немедикаментозной терапии. Тактика воздействия определяется особенностями проблемы и результатами предшествующего лечения. В настоящее время положительных результатов можно добиться, используя как малоинвазивные методы лечения недержания мочи, так и хирургические вмешательства. Наиболее удачно зарекомендовавшими себя являются следующие методы: Для получения подробной информации касательно услуг клиники по вопросам лечения недержания мочи, обращайтесь к специалистам медицинского центра «Андролог» по телефонам 8(495)958-93-66, 8(495)710-19-21.

Next

Лечение недержания мочи у мужчин при сахарном диабете

Лечение недержания мочи при сахарном диабете у женщин

Лечение недержания мочи у. обращений при сахарном диабете в. у женщин лечение. Узнайте, что такое недержание мочи у женщин причины и лечение этой патологии. Чаще всего, недержание возникает у рожавших женщин. Причины возникновения связаны с возрастом больных, а лечение заключается в приеме медикаментозных средств, физиотерапии и в выполнении специальных упражнений. Несмотря на то, что заболевание успешно лечится, бывают случаи тяжелой формы, когда врачи советуют прибегнуть к использованию женских трусов, которые используются при подтекании мочи. По сути, данные трусы являются подобием многоразового детского подгузника, способного впитывать достаточно большое количество подтекающей мочи, не создавая при этом излишнюю влагу, как со стороны одежды, так и внутри трусов, и, конечно же, удерживать неприятный запах. В зависимости от причин, вызвавших недержание мочи, врач-гинеколог или уролог назначают лечение, которое предусматривает разные способы и подходы. В основном на практике используются различные упражнения. Здоровый образ жизни оказался очень эффективным при борьбе с недержанием мочи у женщин. Специалисты должны сами указать на продукты, раздражающие слизистую оболочку мочевого пузыря. К ним относят: ↑ В случае, когда оздоровительные процедуры и различные упражнения не влекут положительного результата, назначается курс медикаментозного лечения. Лечение недержания мочи у женщин после 50 лет проводится антихолинергическими препаратами и антидепрессантами. Назначение антихолинергических препаратов способствуют расслаблению стенок мочевого пузыря, после чего он значительно увеличивается в размере. Подобный препарат чаще употребляется при недержании позыва. Назначения антидепрессантов обычно используется при неконтролируемом позыве и давлении. Благодаря пессарию создается дополнительное давление. Пессарием не обязательно пользоваться постоянно, он гораздо эффективнее только при активных действиях, занятиях спортом, пробежках, плавании. Физиотерапия – очередной способ вернуть мышцам тонус. Во время процедур физиотерапии на половые органы женщины направляется электрический ток через специальные датчики. При этом лечение недержания проходит по средству электрического напряжения и образующемуся теплу внутри. Подобный вид лечения также может включать в себя магнитное излучение или световую терапию. ↑ Если было решено самостоятельно избавиться от подобной деликатной проблемы, то следует основательно ознакомиться со всеми возможными способами лечения. Отвары в борьбе с проблемой: ↑ Упражнение Кегеля является одним из самых действенных упражнений для укреплений мышц таза. Особенно эффективно его применение в послеродовой период. Все способы выполнения упражнения Кегеля основываются на трех приемах: Выполняя ежедневно гимнастику Кегеля при недержании мочи в ближайшее время удастся ощутить ее пользу. Главное в этом деле терпение и регулярность занятий. ↑ Всемирная классификация недержания мочи включает 5 типов: Отдельно выделяют комбинированные формы. Их относят к серьёзным патологическим состояниям, вылечить которые не просто. Например, часто сочетается недержание мочи из-за регулярных стрессовых ситуаций с нестабильным детрузором. Если недержание мочи обусловлено постоянными стрессовыми ситуациями, либо оно наблюдается во время тяжёлых физических нагрузок, это в скором времени приводит к гиперактивности детрузора. Вследствие этого появляются частые позывы к мочеиспусканию. Чтобы вылечить комбинированные формы требуется помощь антихолинергических лекарственных средств. Довольно эффективны в борьбе с данной проблемой антидепрессанты и выполнение комплекса специальных упражнений, чтобы натренировать мышцы мочевого пузыря. Если необходимого эффекта от подобного лечения не удалось достигнуть, то прибегают к хирургическому вмешательству. Для него характерно то, что моча выделяется регулярно, но в небольшом количестве. Возникает как таковое подтекание, которое длится на протяжении суток. К прочим формам относят ситуации, когда недержание происходит не постоянно, а только в определённых ситуациях. Чаще всего это бывает во время полового акта либо только в ночное время. ↑ Чтобы диагностировать данную проблему, важно провести тщательное обследование. Чем раньше женщина обратится за помощью к опытному врачу, тем больше шансов на скорейшее выздоровление. Также это поможет избежать многих осложнений, которые стремительно начинают развиваться в женском организме из-за того, что пациентка затянула лечение. Ни в коем случае не стоит пытаться справиться с проблемой при помощи всевозможных рецептов народной медицины. Об их эффективности и безопасности может судить только профессиональный гинеколог. Если есть желание испробовать на себе народную медицину, предварительно стоит проконсультироваться по данному вопросу с лечащим врачом. В современных медицинских учреждениях диагностика включает ряд обязательных процедур: ↑ В настоящее время медицина предлагает огромное количество разнообразных способов проведения операционного вмешательства женщинам, страдающим от недержания мочи. Другие способы борьбы с женским недугом: ↑ Самым главным осложнением при таком недуге у женщин является гигиеническая проблема. Она связана с тем, что вызывает дискомфорт по причине возникшего чувства неловкости и стыда. С таким заболеванием непросто вести привычный образ жизни. Недержание мочи делает проблематичным привычные занятия спортом. Особенный дискомфорт оно причиняет во время длительных поездок. Женщинам с такой проблемой очень неловко находиться в незнакомых местах. Если своевременно не вылечить основное заболевание, то это может навредить здоровью женского организма. Например, в случае с органами малого таза дело может закончиться их выпадением, что очень страшно. Если не обратиться к гинекологу для решения данного заболевания, то могут возникнуть следующие осложнения: Если следовать описанным выше правилам, то вероятность развития данного заболевания у женщины снизится к минимуму. Правила довольно простые, но тем не менее их эффективность доказана опытными врачами. Лучше предотвратить это неприятное заболевание, чем потом страдать от его последствий, подвергая риску собственное здоровье. А если уж кому-то повезло столкнуться с данным заболеванием, то стоит посоветовать как можно раньше начать лечение, чтобы оно не дало осложнений на другие органы и системы в организм.

Next

Недержание мочи у женщин после Причины, Лечение.

Лечение недержания мочи при сахарном диабете у женщин

Недержание аускультации при сахарном диабете. недержания. Лечение сужения мочи у. Новорожденные не умеют удерживать мочу, к старости эта проблема часто возникает вновь. У женщин мышцы матки и тазового дна с возрастом ослабевают. Наконец, мочевой пузырь из-за частого переполнения постепенно теряет тонус, утрачивая чувствительность к переполнению, и теряет способность сокращаться и изгонять мочу по мере наполнения, как это происходит у здоровых людей. Моча начинает выделяться непроизвольно, не подчиняясь желанию больного, и тогда ему бывает трудно добраться до туалета вовремя. К появлению позывов на очень частое и неуправляемое мочеиспускание могут приводить и камни в мочевом пузыре. Различают абсолютное, относительное и ночное недержание. Травма мочевыводящих путей, ослабление мышцы, замыкающей мочевой аппарат (часто наблюдается у стариков, а также у женщин в результате родовой травмы или при климаксе), увеличение предстательной железы у мужчин, блокирующей мочеточник, заболевания нервной системы. Недержание может сопровождать полиурию при сахарном диабете, заболеваниях почек. Не пить вечером никаких жидкостей, по утрам делать холодные обтирания, устроить постель таким образом, чтобы ноги были приподняты. При возникновении недержания мочи необходимо обратиться к специалисту для диагностики его причины и лечения. Не стоит самостоятельно пытаться лечиться средствами народной медицины. Но существуют растительные сборы, которые могут помочь в борьбе с недержанием мочи (только с ночным). Для этого используют растения, применение которых поможет нормализовать функционирование нервной системы, деятельность сердца и периферических сосудов, а также которые имеют способность уменьшать воспалительный эффект и оказывают успокаивающее действие. Рекомендованы такие сборы: травы спорыша, тысячелистника, зверобоя, листья ежевики, бессмертника цветки – 9 грамм порошка необходимо настоять в термосе 2 часа в 300 мл кипятка, пить по четверти стакана 4 раза в сутки, обычно до еды, а последний раз за один час до сна; плоды боярышника, шиповника, листья шалфея, брусники, травы зверобоя, репешка, тысячелистника – 10 грамм порошка настаивать теплом месте 2 часа, пить по 40 мл, четыре раза, после еды; листья вахты, шалфея, травы зверобоя, пастушьей сумки, укропа плоды, валерианы корневища – как прошлое; корневища валерианы, солодки, травы крапивы, чабреца, побеги вереска, календулы цветки; листья березы, травы зверобоя, мяты перечной, золототысячника, спорыша, ромашки цветки; валерианы корневища, листья ежевики, шалфея, шиповника плоды, травы тысячелистника, сумки пастушьей, медуницы; валерианы корневища, листья ежевики, брусники, травы зверобоя, тысячелистника, чабреца, пастушьей сумки, цветки ромашки, арники, укропа плоды; корневище валерианы, травы зверобоя, репешка, золототысячника, спорыша, медуницы, шиповника плоды, листья шалфея и манжетки; бессмертника цветки, девясила корневища, кипрея листья, тмина плоды, травы мелиссы, пустырника, полыни горькой, сушеницы, яснотки, лабазника, полевого хвоща; цветки боярышника, календулы, листья вахты, дягиля и солодки корневища, травы мяты перечной, фиалки трехцветной, фенхеля плоды, ятрышника клубни. Наиболее эффективны такие схемы лечения: длительные курсы по три месяца, с перерывами две недели и сменой сбора; короткие курсы по три недели с перерывом в одну неделю и сменой сбора каждые три месяца. Для успеха лечение ночного недержания мочи необходимо сделать оптимальным режим питания и количество выпиваемой жидкости, желательно, чтобы сон проходил на жесткой, но обязательно в теплой постели, а также перед временем сна укутывать ноги и область крестца, также показаны психотерапия, водолечение, физические упражнения. Из медикаментозных препаратов применяют следующие: витамины (А, РР, Е, В1, В6, С), энурезол, адиукретин, антидепрессанты, психостимуляторы (сиднокарб), новокаиновые блокады. Лечение не фармакологическими препаратами включает в себя тренировку мочевого пузыря (чтобы навязать принудительного ритма мочеиспусканий и сформировать условно-рефлекторного контроль за позывами к мочеиспусканию и удержанием мочи по специальным программам), физиотерапия (электромагнитная стимуляция, электрофорез), оперативное лечение применяется редко (расширяющая пластика мочевого пузыря). Кроме этого при любых видах недержания нельзя забывать и об общих рекомендациях по диете: исключение алкоголя, кислых и кофеинодержащих продуктов. Были вчера у врача,всё в порядке и она сказала,что у неё это от диабета. Скажите, Укроп выступает в качестве мочегонного, пить его нужно не позднее, чем за 4 часа до сна, он просто уменьшит объем жидкости в организме на ночь, но причину энуреза не устранит. Здравствуйте, мне 17 лет, и случилось так, что в одну ночь у меня случилось недержание мочи, при этом, я знаю, что у меня настужены почки, стоит ли предпринимать какие-либо меры, и что делать, открытого не повторилось? Наиболее эффективны схемы лечения сборами: длительные курсы по три месяца, с перерывами две недели и сменой сбора либо короткие курсы по три недели с перерывом в одну неделю и сменой сбора каждые три месяца. Так что единственный выход - строгий контроль сахара крови и диеты. Столовую ложку семян укропа заварить 200 мл кипятка, настоять, укутав, 2–3 часа, процедить. Этим рецептом можно за короткое время вылечить недержание мочи. При диабете народные средства, как правило, не помогают, а многие даже противопоказаны Добрый день!

Next

Мочеиспускание при сахарном диабете почему бывает частое.

Лечение недержания мочи при сахарном диабете у женщин

При сахарном диабете число. и недержания мочи. у женщин. Недержание мочи – непроизвольное мочеиспускание – не только медицинская, но и социальная проблема. Страдающие недержанием не могут жить полноценной жизнью, так как заболевание не дает им работать, заниматься спортом и даже строить личную жизнь. Основные пункты: Симптом у этого заболевания один – непроизвольное выделение мочи. Оно может случиться при кашле, чихании, подъеме тяжестей, при звуке текущей воды или даже вообще без причины – это зависит от типа заболевания. Из почек по мочеточникам она попадает в мочевой пузырь. Моча накапливается в мочевом пузыре, и когда он наполняется, в головной мозг идет сигнал. В результате человек испытывает позыв к мочеиспусканию. И когда он решает помочиться, сфинктер расслабляется, а мышцы стенки мочевого пузыря сокращаются. А если на каком-то этапе этот процесс нарушен, моча выделяется непроизвольно. Причин этому много, причем у мужчин и у женщин они разные. Так, у мужчин недержание мочи развивается при: Недержание мочи может быть стрессовым, рефлекторным или ургентным (неотложным). Стрессовое недержание мочи чаще всего наблюдается у молодых женщин. Оно возникает во время смеха, кашля, чихания, бега. Виноваты в этом слабые мышцы, поддерживающие мочевой пузырь. А ослабляются они при наборе веса, беременности, травме. Рефлекторное недержание может спровоцировать звук текущей воды или избыточное потребление жидкости. Очень многие, несмотря на то, что недержание сильно усложняет их жизнь, не торопятся идти к врачу. Однако для точной диагностики урологи часто требуют заполнить анкету. Причинами ургентного недержания могут быть инфекции, нарушение регуляторной функции мочевого пузыря, склероз мочевого пузыря, травмы и опухоли спинного мозга. Это делается для того, чтобы получить объективную оценку жалоб пациента и упорядочить их. В анкете нужно указать, что предшествует выделению мочи, сколько ее выделяется (много или несколько капель), есть ли при этом болевые ощущения, есть ли трудности при мочеиспускании. Кроме того, нужно будет заполнить дневник мочеиспусканий. В него нужно записывать время и количество выпитой жидкости, частоту мочеиспускания и количество случаев недержания. Для исследования почек и мочевого пузыря применяют ультразвуковое исследование. С его помощью выявляют структурные изменения этих органов и количество остаточной мочи. В случае затруднений с постановкой диагноза используют цистоскопию. С ее помощью можно выявить заболевания мочевого пузыря, например, цистит. Если причина недержания – инфекционные заболевания, то определяют, какой именно микроорганизм это заболевание вызвал и его чувствительность к антибиотикам и антибактериальным средствам. Лечение недержания может быть консервативным, поведенческим и хирургическим. Консервативное лечение показано в основном молодым женщинам после родов, то есть при стрессовом недержании. При недержании легкой степени эффективны физиотерапевтические методы, например, электростимуляция и введение препаратов с помощью ультразвука, а также лечебная физкультура. При ургентном недержании также показано консервативное лечение. В этом случае назначают препараты, подавляющие непроизвольное сокращение мочевого пузыря. Кроме того, важной частью ургентного недержания является лечение причины этого состояния. Это и антибактериальные препараты, и препараты для лечения аденомы предстательной железы. Женщинам в климактерический и постклимактерический период назначают эстрогены, чтобы уменьшить возрастные атрофические изменения мочевого пузыря. Поведенческое лечение заключается в тренировке мочевого пузыря, расчете времени мочеиспускания и управлении опорожнением мочевого пузыря. Тренировка мочевого пузыря заключается в том, что пациент создает себе график мочеиспускания и старается придерживаться его и подавлять мочеиспускание в другое время. Время между походами в туалет должно постепенно увеличиваться. При расчете времени мочеиспускания также строится график походов в туалет, но в этом случае нужно следить, чтобы время между этими походами не увеличивалось и тщательно соблюдать периодичность актов мочеиспускания. Такую терапию также назначают при ургентном недержании. Управляемое мочеиспускание заключается в напоминании страдающему недержанием о необходимости похода в туалет. Этот метод используется для пациентов, не способных следить за собой, например, для страдающих слабоумием. Если консервативное и поведенческое лечение не помогает, прибегают к лечению хирургическому. Существует несколько видов хирургического вмешательства как для мужчин, так и для женщин. У мужчин лечение заключается в: У женщин хирургическое лечение эффективно только при стрессовом недержании в случае слишком подвижной уретры или недостаточности ее внутреннего сфинктера. В последнее время получил распространение метод TVT или свободной синтетической петли. Это малотравматичная операция, выполняется под местной анестезией и длится около получаса. Это препятствует непроизвольному мочеиспусканию при повышении внутрибрюшного давления. При опущении органов могут использоваться системы реконструкции переднего и заднего отделов тазового дна, а также системы полной его реконструкции.

Next

Лечение недержания мочи

Лечение недержания мочи при сахарном диабете у женщин

Недержание мочи у женщин лечение. воздействия на организм при лечении недержания мочи. Изучение вопроса по влиянию сахарного диабета на развитие в дальнейшем недержания мочи проводится в течение нескольких лет. В Норвегии были опрошены более 21 тысяч человек, возраст которых старше 20 лет – по результатам опроса диабетом болеют всего лишь 685 человек, из них 39% страдают от недержания мочи, среди остальных опрошенных, не болеющих сахарным диабетом –выявлено у 26%. Недержание мочи подразделяется на несколько видов – стрессовое, императивное, смешанное (сочетает в себе два первых вида) и обусловленное переполнением мочевого пузыря. И норвежские исследователи установили, что у пациентов с диабетом недержание имеет ургентный характер и относится к смешанному виду. Затем эти же пациенты были распределены на группы, различающиеся по категориям: индекс массы тела, возраст, курение. Вследствие такого разделения была выявлена взаимная связь между присутствием сахарного диабета и видов недержания мочи: СД (сахарный диабет) и ургентное НМ (недержание мочи) - 95% CI: 2.16 - 1.03, OR: 1.49; СД и смешанное НМ - 95% CI: 1.67 - 1.05, OR: 1.32; СД и тяжелая степень НМ - 95% CI: 1.96 - 1.21, OR: 1.54. Из этого следует, что заболевание значительно влияет на возможность развития недержания мочи – это тяжело выраженной инконтиненции и ургентного. У детей это является одним из симптомов сахарного диабета, когда ребенок вместо шести мочеиспусканий в день (это норма) совершает от десяти и до двадцати. При этом учащенное мочеиспускание совершается не только в дневное время, но и в ночное, во многих случаях у детей развивается энурез. Но не только один сахарный диабет – фактор риска для развития в дальнейшем недержания, лишний вес так же влияет на его появление. Одним из способов предотвращения этого осложнения при диабете является похудение, но излечить, таким образом, уже имеющееся недержание не получится, только предотвратить его развитие в дальнейшем. Худеть кардинальным образом нет необходимости, достаточно небольшого снижения веса – это следует по данным исследования, проведенного в Калифорнийском политехническом госуниверситете среди более двух тысяч женщин пожилого и среднего возраста, разделенных на группы. В первой группе участницы сократили потребление калорий и выполняли определенные упражнения по три часа в неделю – избавились в среднем от шести килограмм каждая, и в процентном соотношении количество испытуемых, у которых не было обнаружено недержания, увеличивалось на 3% при потере примерно 800 грамм веса, а в общем лишь у 10,5 % участниц из этой группы были обнаружены признаки этого осложнения, а во второй группе участницы не делали ничего – и у 14% из них выявлены симптомы. В итоге, проведенное исследование показало, что уменьшение риска развития недержания мочи связано с понижением сахара в крови – из-за сокращения количества калорий и занятий физическими упражнениями.

Next

Недержание мочи у женщин: причины, симптомы, лечение, операции при непроизвольном мочеиспускании

Лечение недержания мочи при сахарном диабете у женщин

Лечение недержания мочи у пожилых мужчин при сахарном диабете;. мочи у женщин. Лечение. Недержание мочи (энурез) характеризуется периодической бессознательной потерей мочи. Недержание мочи встречается в любом возрасте, однако чаще всего наблюдается у детей и пожилых людей. Существует несколько основных типов недержания мочи: стрессовое недержание мочи (потеря мочи во время кашля, чихания, смеха), ургентное недержание мочи (потеря мочи на фоне очень сильного и внезапного позыва к мочеиспусканию). Диагностикой и лечением недержания мочи занимаются врачи урологи. Лечение недержания мочи зависит от типа недержания и его причины. Недержание мочи (энурез) характеризуется неспособностью человека удерживать мочу. Недержание мочи может развиться в любом возрасте, однако чаще наблюдается у детей и у пожилых людей. ниже) женщины болеют недержанием мочи значительно чаще мужчин. В организме человека моча, выделяемая почками и по мочеточникам поступает в мочевой пузырь. Мочевой пузырь взрослого человека способен вместить от 1 до 1,5 литра и более мочи. Мочевой пузырь представляет собой полый мешкообразный орган с мышечными стенками. Стенки мочевого пузыря способны легко растягиваться, поэтому по мере накопления мочи в мочевом пузыре давление в нем практически не повышается.

Next

Лечение недержания кала при диабете

Лечение недержания мочи при сахарном диабете у женщин

Лекарство при сахарном диабете. Недержание мочи у женщин. Лечение недержания мочи. Недержание мочи (инконтиненция) – непроизвольное выделение мочи из уретры, влекущее гигиенические и социальные затруднения для пациента. Во всем мире от недержания мочи страдает около 200 млн человек, при этом в любой из возрастных групп недержание мочи вдвое чаще встречается у женщин. С возрастом вероятность возникновения недержания мочи возрастает. Частота выявления патологии у молодых девушек с индексом массы тела (ИМТ) менее 25 составила 9.7%, в то время как у возрастных с ИМТ более 35 – 48.4%. Заболевание отрицательно сказывается на всех аспектах жизни пациента, нередко вводя его в замешательство, депрессию. Снижается социальная активность, работоспособность, пациент стремится ограничить круг контактов, замыкается в своей проблеме. Последнее связано с повреждением или аномалиями развития мочевыводящей системы и характеризуется постоянным выделением мочи без предварительных позывов на мочеиспускание. При стрессовом недержании играет роль сочетание нескольких факторов – ослабление сфинктерного аппарата уретры (мышцы, которые отвечают за удержание мочи), ослабление мышечного каркаса тазового дна, повышенная подвижность уретры, а также физическое напряжение, при котором происходит повышение внутрибрюшного давления (при физическом перенапряжении, подъеме тяжелых предметов, во время кашля, сильного смеха или чихания). В данном случае эмоциональное перенапряжение не приводит к расстройству мочеиспускания. При ургентной форме непроизвольному мочеиспусканию предшествуют острые позывы, выраженное желание посетить туалет. Однако, выделение мочи происходит до того, как пациент успевает его достигнуть. Данная патология связана с аномальными, избыточными сокращениями детрузора, мышцы мочевого пузыря, отвечающей за его опорожнение. Основные причины ургентного недержания: При смешанном недержании неконтролируемое выделение мочи происходит и на фоне физической нагрузки, и после острого позыва на мочеиспускание. Примерно у 40-60% пациенток с недержанием встречается смешанная форма. Основной признак данной формы недержания – невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь, что и приводит к его переполнению. По достижении критического давления в пузыре происходит непроизвольное выделение мочи. Одну из ключевых ролей в диагностике патологии играет тщательно собранный анамнез заболевания. Именно отдельные жалобы пациента могут позволить врачу заподозрить конкретную форму патологии. Во время беседы, помимо выслушивания жалоб, врач может задавать уточняющие вопросы. Пациентке не следует на них уклончиво отвечать, так как это может привести к ошибке в диагностике, выбору некорректной схемы терапии/операции. На что в первую очередь обращает внимание врач: Сбор анамнеза может быть очень изнуряющим и занимать длительное время. Некоторые врачи предпочитают дополнительно заполнять опросник, который дает пациенту время на обдумывание ответов и снижает вероятность неправильной диагностики. Врач может попросить пациента вести отчет (дневник) о частоте и объеме мочеиспускания, объеме и типе выпитой жидкости. В нем должны отмечаться эпизоды недержания, ночных походов в туалет. Параллельно указывается объем мочи и возможный фактор, спровоцировавший ее непроизвольное выделение. Также в дневник могут вноситься интересующие больного вопросы. Дневник является дополнительным источником информации для врача, он помогает установить диагноз, а также используется для оценки эффективности терапии/операции. Каждого пациента взвешивают, измеряют рост, производится оценка индекса массы тела, при наличии ожирения устанавливается его степень. Область живота осматривается на предмет наличия послеоперационных рубцов, грыж, объемных новообразований, производится пальпация живота. Грыжи могут указывать на врожденные особенности строения соединительной ткани, которые могут влиять на развитие недержания мочи. Увеличение внутренних органов (печени, селезенки), большие опухоли брюшной полости могут приводить к развитию стрессового недержания. Также у пациента осматривается и пальпируется область спины, регистрируется наличие деформаций, послеоперационных рубцов, симметричность скелета. Наличие каких-либо патологических отклонений (напряжение мышц спины с одной стороны, деформации позвоночника, асимметрия основных анатомических зон) может послужить поводом для более углубленного обследования. Осмотр половых органов и области промежности занимает основную часть мануального обследования. Во время осмотра для оценки степени опущения матки пациентку могут попросить натужиться. Так как неврологические заболевания могут вызывать или осложнять недержание мочи, то больным может быть рекомендован осмотр врача-невролога. Также врач при обследовании проверяет чувствительность и ряд рефлексов области промежности, отсутствие которых позволяет заподозрить неврологическую патологию и направить больного на углубленную диагностику. Тест позволяет определить, является ли выделяемая жидкость мочой и если да, то точно установить ее объем. Для окрашивания мочи пациенту могут назначаться красители перорально (пиридий) или внутрипузырно (метиленовый синий). Перед тестом производится взвешивание салфетки (прокладки или памперса). Далее салфетка взвешивается через определенные временные интервалы, установленные врачом. Во время теста пациента просят жить обычной жизнью и не ограничивать себя в активности. Один грамм утяжеления салфетки соответствует 1 мл мочи. Мочевая инфекция может провоцировать развитие недержания мочи несколькими путями: воспаление стенки пузыря приводит к избыточному сокращению его мышц, бактериальные токсины могут приводить к ослаблению сфинктерного аппарата уретры. Электростимуляция заднего большеберцового нерва приводит к поступлению электрических стимулов в центр регуляции мочеиспускания в спинном мозгу. Стимуляция нерва осуществляется тонкими иглами, которые вводятся поверхностно в кожу медиальной поверхности лодыжки. В настоящее время существует возможность неинвазивной стимуляции большеберцового нерва. Метод обладает наибольшей эффективностью в сочетании с другими консервативными методами лечения у пациентов с ургентным недержанием, у больных с отсутствием эффекта от медикаментозной терапии. Электростимуляция противопоказана больным с раздраженным мочевым пузырем. Заместительная гормональная терапия может сопровождаться положительным эффектом у пациенток со стрессовым недержанием на фоне дефицита эстрогенов. Эстрогены могут приводить к усилению сфинктерного аппарата уретры Прокладки служат для впитывания выделившейся мочи, защищают кожу от раздражения и устраняют неприятные запахи. Применение прокладок приносит пациентке некоторое облегчение и в большинстве случаев позволяет соблюдать обычный распорядок дня. Этот способ не может вылечить недержание, но улучшает качество жизни пациента. Постоянное применение сорбентов возможно у тех больных, которым не помогли консервативные и оперативные методики лечения, а также у тех, кому противопоказано оперативное лечение (пожилые с высокими рисками операционных осложнений). Следует знать, что длительное неправильное применение прокладок может привести к развитию мочевой инфекции, кожной мацерации и местному воспалению. Катетеризация чаще всего применяется для лечения недержания от переполнения. Основной принцип терапии – устранение избыточного внутрипузырного давления, что позволяет восстановиться истонченной мышечной стенке пузыря и вернуть нормальную сократительную способность. Наибольшего эффекта от катетеризации удается достичь у больных без неврологических нарушений. В лечении стрессового, смешанного недержания с преобладанием первого компонента применяется методика «подвешивания» уретры (операция Бёрча, urethtral sling, TVT). В лечении ургентной формы на первое место выходит выполнение цистоскопии и введение в мышечную оболочку пузыря 30 инъекций ботулотоксина, приводящего к релаксации стенки и устранению избыточной сократимости. При отсутствии эффекта от инъекции ботулотоксина следующий шаг – постановка мочевого катетера или операция по аугментации шейки мочевого пузыря (операция Берча). Средняя порция ленты проходит под уретрой, приподнимая и фиксируя ее. Доступ к пузырю и уретре достигается из одного большого разреза в нижней части живота при открытых операциях, либо из нескольких небольших проколов при лапароскопии. Благодаря перемещению уретры и шейки пузыря в брюшную полость нормализуется соотношение внутрипузырного и интрауретрального давлений, достигается разрешение симптомов недержания. Рисунок 4 – Схема операции urethral sling (sling – лента из синтетических или биологических тканей, служащая для подвешивания уретры). Лента проводится под уретрой, огибает ее и фиксируется к передней брюшной стенке. Заместительная гормональная терапия может сопровождаться положительным эффектом у пациенток со стрессовым недержанием на фоне дефицита эстрогенов.

Next

При недержании мочи при сахарном диабете

Лечение недержания мочи при сахарном диабете у женщин

Какое бывает лечение недержания мочи у женщин, помогут только лишь упражнения Кегеля. Но даже после хирургической коррекции недержание мочи у женщин возобновляется с частотой 24–37% по данным разных авторов. Ургентное недержание мочи у женщин – один из главных признаков гиперактивного мочевого пузыря. Ургентным недержанием называется непроизвольная утечка мочи при императивном (внезапном) позыве к незамедлительному мочеиспусканию. Стрессовое недержание или недержание мочи при напряжении – термины, обозначающие неудержание мочи пациентками при кашле и чихании, подъёме тяжестей или другой физической нагрузке. Все эти клинические формы в реальной жизни могут комбинироваться между собой, создавая проблемы для пациенток и затрудняя лечение. Начинают лечить недержание мочи у женщин с применения лекарственных препаратов. В их число входят антихолинергические средства: дриптан (оксибутинин), детрузитол (толтеродин), спазмекс (хлорид троспия) и антидепрессанты. Лекарственное лечение дополняется лечебной гимнастикой (упражнения Кегеля), укрепляющей мышцы тазового дна. По мнению специалистов, оптимальный срок первичного лекарственного воздействия на недержание мочи – 3 месяца. Кроме того, создаются благоприятные условия для выполнения хирургического этапа коррекции. За время лекарственного лечения улучшается кровообращение в малом тазу, уменьшаются возрастные атрофические изменения органов у пожилых женщин. Цели медикаментозного воздействия при недержании мочи: При хорошем результате лекарственной терапии её продлевают до 12 месяцев. При необходимости проводятся повторные курсы лечения. Дриптан (оксибутинин) применяется по 2,5–5 мг трижды в день. Его широкое применение ограничено наличием побочных эффектов – появления сухости во рту, затруднения глотания пищи, дискомфорта при пищеварении, появления запоров, сердцебиения, сухости конъюнктивы глаз. Детрузитол (толтеродин) обладает высокой избирательностью к рецепторам мочевого пузыря в сравнении с рецепторами слюнных и других пищеварительных желёз. Пациентки отмечают хорошую переносимость этого препарата. Побочные эффекты при его использовании выражены слабо, это позволяет применять лекарство длительно у женщин любого возраста, в том числе пожилых. Детрузитол принимают дважды в день по 2 мг 3 месяца подряд. При необходимости курс продлевается до 6–12 месяцев. Спазмекс или хлорид троспия расслабляет гладкие мышечные волокна детрузора мочевого пузыря – мышцы, изгоняющей мочу. Спазмекс имеет двойной механизм работы – антихолинергический эффект и прямое антиспастическое воздействие на тонус гладких мышечных волокон мочевого пузыря. Лекарство практически не проникает в центральную нервную систему, что улучшает его переносимость, обеспечивает отсутствие побочных действий. Препарат назначается на 3 месяца по 15 мг дважды в день. При назначении солифенацина (везикара) однократно в сутки по 5–10 мг отмечается быстрое наступление эффекта. Стабильное улучшение состояния наступает при условии постоянного приёма лекарства. Уменьшается выраженность всех признаков гиперактивного мочевого пузыря, практически полностью устраняется ургентное недержание мочи. Несмотря на разнообразие лекарственных препаратов для коррекции расстройств мочеиспускания, её эффективность обычно составляет около 80%. По своему механизму действия антихолинергические препараты требуют непрерывных или повторных курсов применения. Перечисленные лекарства (детрузитол, дриптан, везикар, спазмекс) комбинируют с ноотропными и метаболическими средствами, витаминами. Комплексное воздействие усиливает эффект основных лечебных препаратов на недержание мочи. Ноотропные средства (ноотропил, пикамилон, пантогам) улучшают состояние регуляции работы мочевого пузыря, нормализуют процессы проведения сигналов между нейронами, управляющими его работой. Метаболические препараты (метионин, эссенциальные фосфолипиды) и витамины (рибофлавин, пиридоксин) улучшают состояние и работу нервных волокон всех звеньев нервной системы, мышечных структур и соединительной ткани мочеполовых органов. При выборе лекарственного лечения учитывается психологическое состояние женщин, имеющих недержание мочи. Хороший эффект у женщин с гиперактивным мочевым пузырём даёт использование антидепрессанта мелипрамина по 1 таблетке 0, 025 мг в сутки. Примером может служить препарат ципрамил в дозе 20 мг на ночь однократно в сутки. Пациентки с гиперактивным мочевым пузырём и смешанной формой недержания мочи могут плохо переносить антихолинергические препараты. При непереносимости или неэффективности медикаментов применяется лечение средствами альтернативной медицины – иглоукалывание, аурикулотерапии, точечный массаж, тибетская фитотерапия, и других методов восточной и Тибетской медицины. Аурикулотерапия – метод воздействия на биологически активные точки ушной раковины. Иглоукалывание проводится на ушной раковине как обычными иглами, так и микроиглами — которые носятся до 10-ти дней. Альтернативные способы лечения методами восточной и Тибетской медицины у части пациенток дают хорошие результаты. У пожилых женщин, имеющих возрастное недержание, можно использовать заместительное лечение эстрогенами – препаратами женских половых гормонов. Гормонотерапию назначают с учётом возраста женщин, наличия и характера сопутствующих заболеваний, при отсутствии противопоказаний. Эстрогены усиливают действие основных антихолинергических препаратов. По данным российских врачей, применение овестина позволяет вдвое снизить дозу дриптана или детрузитола. Комбинированное лечение дриптаном в сочетании с системной заместительной гормонотерапией фемостоном оказывает хороший эффект. Нормализуется питание тканей, усиливается действие основных лечебных препаратов, значительно улучшается качество жизни пожилых пациенток, имеющих смешанную форму недержания мочи. При лёгких степенях стрессового недержания или противопоказаниях к операции возможно консервативное лечение: медикаментозная коррекция, тренировка мочевого пузыря, лечебная гимнастика Кегеля.

Next

Недержание мочи у пожилых людей | Компетентно о здоровье на iLive

Лечение недержания мочи при сахарном диабете у женщин

Чаще всего диабет у мужчин и женщин. недержания мочи у детей. При сахарном диабете i. Под недержанием мочи у женщин понимают непроизвольное, не контролируемое волевым усилием выделение мочи. До недавнего времени это расценивалось как симптом, имеющий различные причинные факторы. Недержание мочи у женщин - проблема не только медицинская, но и социально-экономическая. И хотя недержание мочи не угрожающее жизни заболевание, тем не менее оно сопровождается серьезными психоэмоциональными нарушениями и приводит к социальной дезадаптации (неприятный запах, обязательное ношение прокладок, памперсов, часто невозможность выходить из дома даже на короткое время), а нередко это заболевание приводит и к инвалидизации. По статистическим данным, недержанием мочи в мире страдает более 200 млн человек. Только в США недержание мочи именно как хроническое заболевание наблюдается более чем у 10 млн пациентов и является одной из основных проблем пожилых людей. Этим недугом страдают в основном женщины старше 40 лет, у 30% из них недержание наблюдается постоянно, а еще у 20% — периодически. Причины недержания мочи у женщин имеют в большинстве случаев многофакторный характер. Дисфункции нижних мочевыводящих путей, в том числе недержание мочи, часто возникают в результате изменений контроля со стороны центральной или периферической нервной системы, что влечет за собой нарушение функции тазовых органов. Недержание мочи часто имеет место у пациентов с нейрогенными расстройствами, в т.ч. Гормональный дисбаланс при климаксе, когда происходит дегидратация и атрофия слизистой оболочки органов мочеполовой системы, а также микроструктурные изменения в стенках мочевого пузыря, уретре, мышцах и связочном аппарате тазового дна, которые обусловлены процессом «старения», относятся к факторам риска развития недержания мочи у женщин. Но наиболее распространенные причины недержания мочи у женщин - приобретенные состояния, которые приводят к изменению положения тазовых органов (в первую очередь мочевого пузыря и уретры) или к нарушению их чувствительности. К этим причинам относятся: последствия осложненных и/или многократных родов, последствия оперативных вмешательств, лучевой терапии или ятрогенной травмы. Причиной может стать тяжелый физический труд, занятия спортом, которые приводят к пролапсу тазовых органов, а также хронические инфекционные заболевания, ожирение и т.п. К нижним мочевым путям относятся: мочевой пузырь, уретра, мышечный аппарат, а также связки, фасции, которые обеспечивают опору и поддержку этих органов. Мочевой пузырь и уретра представляют единую функциональную систему. Механизм накопления и выделения мочи контролируется со стороны центральной нервной системы через взаимодействия парасимпатической, симпатической, соматической и сенсорной иннервации. Мочевой пузырь выполняет резервуарную (накопительную) и эвакуаторную (опорожнение) функции. Возникновение нарушений на любом уровне реализации рефлекса может вызвать дисфункцию мочеиспускания, в т. Состояние детрузора (мышца мочевого пузыря, изгоняющая мочу, составная часть его стенки) при патологических ситуациях может быть гиперактивным или гипоактивным. Патологическая гиперактивность проявляется в фазе накопления, а гипоактивность — в фазе опорожнения. В норме при наполнении мочевого пузыря детрузор спокоен и не осуществляет существенных сокращений. Если в фазе наполнения мочевого пузыря происходят непроизвольные сокращения, то такой детрузор считается нестабильным или гиперактивным. Если гиперактивность вызвана неврологическим заболеванием, то речь идет о гиперрефлексии детрузора. При сниженной сократительной способности и нарушениях опорожнения детрузор считают гипоактивным. С точки зрения уродинамики, недержание мочи у женщин любой этиологии возникает в ситуациях, когда внутрипузырное давление становится выше внутриуретрального. Однако причины развития этих гидродинамических нарушений при ургентном и стрессовом недержании различны. Причинами ургентного недержания мочи - гиперактивность или гиперрефлексия детрузора. Реже этот вид недержания встречается при спонтанном расслаблении уретры, т.е. Причины гиперактивности - усиленная афферентная активность, ослабленный ингибирующий контроль со стороны центральной нервной системы, повышение чувствительности детрузора к эфферентной стимуляции (причинами могут быть повреждения центральных ингибирующих путей, изменения в свойствах, структуре и иннервации детрузора). Недостаточность сфинктера часто возникает из-за механических повреждений области шейки мочевого пузыря при операциях, затрагивающих тазовые сплетения, как результат лучевой терапии, а также может возникнуть в результате возрастных изменений кровоснабжения и нейрогуморальной регуляции. Основные типы функционального недержания мочи: Ургентное недержание мочи у женщин — непроизвольное выделение мочи как следствие неудержимого позыва. Стрессовое недержание мочи (недержание мочи при напряжении) - непроизвольное выделение мочи при физической нагрузке, кашле, смехе, чиханье, иными словами - при повышении внутрибрюшного давления. Смешанное недержание мочи вызывается сочетанием ургентного и стрессового факторов. Недержание при переполнении - следствие снижения сократительной способности детрузора, перерастяжения мочевого пузыря и недостаточности сфинктеров. Транзиторное недержание мочи у женщин имеет временный характер и возникает под действием внешних факторов: инфекции, интоксикации, прием лекарственных средств (диуретики, антигистаминные, психотропные препараты, антагонисты кальция), нарушения опорожнения кишечника. Чаще всего у женщин встречаются три первых типа недержания мочи. Основа восточного подхода к лечению любых нарушений, в т.ч. В ряде случаев заболевание возникает на фоне нарушений функционирования других органов и систем организма. Сочетание недержания мочи с гормональными нарушениями, наличием поясничного остеохондроза, избыточным весом, имеющимися психоэмоциональными проблемами и др. требует комплексного воздействия на организм при лечении недержания мочи у женщин. Основываясь на накопленном опыте можно с уверенностью сказать, что недержание мочи у женщин лечится в большинстве случаев средствами и методами восточной медицины.

Next